Пролонгированные препараты: что это такое и как они работают

Пролонгированные препараты: что это такое и как они работают

Пролонгированные препараты – это медикаменты, которые обеспечивают длительное действие за счет специальной технологии высвобождения активных веществ. Такие формы лекарств позволяют поддерживать необходимую концентрацию действующего компонента в организме на протяжении более продолжительного времени, что значительно сокращает частоту применения препарата.

Основное преимущество пролонгированных форм заключается в удобстве для пациента, так как они требуют меньшего числа доз в день, что способствует лучшей приверженности к терапии. Это особенно важно для хронических заболеваний, где регулярность приема лекарств играет ключевую роль в эффективности лечения.

Сводное резюме

Основная цель данного руководства заключается в описании исследований, необходимых для изучения эффективности, безопасности, биофармацевтических и фармакокинетических свойств формуляций с измененным высвобождением после перорального, внутримышечного и подкожного введения и трансдермальных форм дозирования на человеке и в установлении общих принципов планирования, проведения и оценки таких исследований. Пересмотр указаний по изучению биодоступности и биоэквивалентности (EWP/QWP/1401/98) вызвал необходимость последующих корректировок. Кроме того, руководство содержит обновленные требования к системам трансдермальной доставки лекарств (СТДЛ) и предоставляет рекомендации для конкретных формуляций с измененным высвобождением, например внутримышечных/подкожных депо-формуляций.

Лекарственные формы с измененным высвобождением – это формы препаратов, в которых скорость и (или) место высвобождения активного(ых) ингредиента(ов) отличаются от таковых у форм с немедленным высвобождением, принимаемых одним и тем же способом. Такая специальная модификация достигается за счет особого дизайна препарата и (или) методов производства. К лекарственным формам с измененным высвобождением, охваченным этим руководством, относятся пероральные, внутримышечные, подкожные и трансдермальные формы.

 Лекарственные формы с длительным высвобождением : лекарственные формы с длительным высвобождением – это формы с измененным высвобождением, обеспечивающие длительное высвобождение по сравнению с формами с немедленным высвобождением, принимаемыми одним и тем же способом.

 Варианты дозирования с задержанным высвобождением : освобождение активного вещества из таких вариантов дозирования с измененным высвобождением задерживается на определенный промежуток времени после введения или нанесения формы. Последующее освобождение схоже с освобождением из варианта дозирования с немедленным высвобождением.

 Варианты дозирования с многофазным высвобождением :

o двухфазное высвобождение : первая фаза высвобождения медикамента обусловлена быстрым высвобождением части дозы, создающей терапевтическую концентрацию лекарства непосредственно после введения. Вторая фаза продленного высвобождения обеспечивает поступление части дозы, необходимой для поддержания эффективной терапевтической концентрации в течение длительного периода;

Одноименное освобождение: данное освобождение направлено на поставку дозы освобождаемого препарата через определенные интервалы времени.

 Множественный: форма дозирования множественных единиц содержит множество единиц, таких как пеллеты или гранулы, каждая из которых содержит вспомогательные вещества, контролирующие освобождение, такие как в желатиновой капсуле или прессованные в таблетку.

 Одиночный: одиночные формы дозирования состоят только из одной единицы, такой как оспотическая таблетка.

 Внутримышечные/подкожные депонированные формы: депонирование — это обычно препарат для подкожного или внутримышечного введения, который освобождает свое активное соединение непрерывно в течение определенного периода времени. Подкожные депонированные формы включают имплантаты.

 Трансдермальные системы доставки лекарств (СТДЛ) : СТДЛ или трансдермальный пластырь — это гибкий фармацевтический препарат различного размера, содержащий одно или более действующих веществ, наносимый на неповрежденную кожу в целях достижения системной доступности.

В зависимости от способа диспергирования лекарственного вещества в других компонентах пластыря выделяют две основные разновидности систем трансдермальных пластырей:

o матричные системы с высвобождением лекарства, основанным на диффузии лекарственного вещества;

o резервуарные системы, содержащие специальную камеру с жидким лекарством, высвобождение которого контролируется мембраной.

2. Основание разработки

Создание новой формулировки с модифицированным высвобождением должно опираться на устоявшуюся клиническую необходимость (например, повышение приверженности и (или) безопасности пациентов) и на сочетание физиологических, фармакодинамических и фармакокинетических аспектов.

Полное обоснование для представления заявления на разрешение на продажу должно включать в себя следующие элементы:

 физическая форма модифицирующего высвобождение продукта и механизм высвобождения;

 выбор формы дозирования с описанием in vitro и in vivo поведения препарата;

 выбор дозировки действующего вещества в единице формы дозирования;

 клиническое обоснование новой формы дозирования, особенно в отношении предлагаемых показаний и режима дозирования.

1.2.1. Клиническое основание

Если активное вещество способно оказывать нужное клиническое действие при другом профиле концентрации в крови, то можно использовать форму с медленным высвобождением. Такая форма может иметь ряд преимуществ:

— уменьшение колебаний концентрации лекарства в крови, что способствует более стабильному эффекту и (или) уменьшению частоты и (или) интенсивности побочных реакций;

— уменьшение частоты введения и, следовательно, повышение соблюдения пациентами назначений;

— возможность вводить не пероральным путем (в/м, п/к и СТДЛ).

Использование формы с двухфазным модифицированным высвобождением может быть эффективным при необходимости быстрого начала действия в дополнение к характеристикам пролонгированного высвобождения.

Разработка формы дозирования с отсроченным высвобождением может быть полезной для защиты активного вещества от кислой среды желудка, для защиты желудка от активного вещества или если необходимо управлять высвобождением в определенном сегменте кишечника.

Создание формы дозирования с пульсирующим высвобождением может быть обоснованным, если требуется коррекция по циркадному ритму причинного состояния или если необходима более редкая частота дозирования, однако для обеспечения эффективности необходимо сохранение флуктуирующего профиля плазменной концентрации формуляции с немедленным высвобождением.

1.2.2. Вопросы применения и режима дозирования

При различных обстоятельствах следует ясно отражать условия введения формулировки с модифицированным высвобождением, а также ее применение вместе с формулировкой с немедленным высвобождением. Это необходимо делать в следующих случаях:

 в начале курса лечения;

 при необходимости коррекции дозировки;

 для поддержания желаемого терапевтического эффекта;

 при снятии острых состояний;

 у особых групп пациентов, таких как пожилые люди, дети, а также у пациентов с нарушением функций почек или печени. Необходимо доказать необходимость отдельных дозировок формы с модифицированным высвобождением, а Возможность использования более низких доз для особых групп.

При наличии соответствующих ситуаций, следует предоставить рекомендации относительно замены формулировок с немедленным и модифицированным высвобождением. При необходимости также следует дать конкретные рекомендации, обеспечивающие оптимальные условия использования (например, указания о том, чтобы не глотать или не ломать таблетки и т.д.).

Новости

  • Аллергология
  • Бронхопульмонология
  • Вакцинопрофилактика
  • Гастроэнтерология
  • Гепатология
  • Гинекология
  • Дерматовенерология
  • Иммунология
  • Инфекции
  • Кардиология
  • ЛОР-патология
  • Медтехника
  • Неотложная помощь
  • Нутрициология
  • Онкология
  • Педиатрия
  • Психоневрология
  • Ревматология
  • Сезонная аллергия
  • Терапия
  • Уронефрология
  • Фармакология
  • Эндокринология
  • Эстетическая медицина
  • ИТ в здравоохранении

свежий номер #02/24

Пролонгированные препараты: что это такое и как они работают

11Мар

Саммит по эффективному управлению аптечной сетью 2024

Дата окончания: 12 Марта 2024

Место проведения: Москва, Дорогомилово район, ​Кутузовский проспект, 2/1 ст1

14Мар

Форум по тромбозу и гемостазу (РФТГ–2024)

Дата окончания: 16 Марта 2024

Место проведения: г. Москва, ул. Лесная, 15, отель «Лесная Сафмар»

14Мар

15Мар

Курс «От Онкопластики до гибридной реконструкции»

Дата окончания: 16 Марта 2024

Место проведения: Санкт-Петербург, база Военно-медицинской академии им. С. М. Кирова

15Мар

Научно-практическая конференция «Горизонты фтизиатрии 2024»

Дата окончания: 15 Марта 2024

Место проведения: Санкт-Петербург, Батайский пер., 3А (гостиница «Cosmos St. Petersburg Olympia Garden Hotel»)

Пролонгированные препараты что это значит

Форма лекарственного средства определяет способ доставки препарата, его устойчивость и, конечно, фармакокинетические свойства. Особенно важны средства с удлиненным высвобождением. Каковы их преимущества и почему такие препараты необходимо выдавать именно в том виде, который указан в рецепте? Рассмотрим это на примере антидепрессанта третьего поколения — венлафаксина 1.

От общего – к частному

Сегодня в лечебной практике используются обе формы венлафаксина — немедленного действия в виде таблеток и пролонгированного действия в виде капсул.

Оба препарата обладают одинаковыми фармакологическими свойствами. Венлафаксин взаимодействует с серотонинергическими и норадренергическими рецепторами, устраняя дефицит серотонина и норадреналина в нейрональных синапсах, что обеспечивает его двойное действие и мощный эффект 1,2 . Это было подтверждено в метаанализе 34 рандомизированных двойных слепых исследований, в котором участвовали 8000 пациентов с депрессивными расстройствами. Результаты демонстрировали статистически значимые преимущества венлафаксина по сравнению с группой СИОЗС * , в которую входят циталопрам, эсциталопрам, флуоксетин, флувоксамин, пароксетин и сертралин 1 .

Хотя капсулы и таблетки антидепрессанта третьего поколения имеют одинаковую фармакологическую активность, они существенно различаются по фармакокинетике, что влияет на их переносимость и частоту применения.

Ключевой момент

Таблетки, в которых неконтролируемое высвобождение активного вещества, обладают относительно небольшим периодом полувыведения – 5 часов для венлафаксина и 11 часов для основного активного метаболита 2 (в оригинальном препарате Велаксин ® в таблетированной форме).

А вот капсулы с пролонгированным действием обеспечивают более стабильную концентрацию активного компонента в крови в течение суток и имеют менее выраженный пик концентрации в крови после приема 1,3 .

Капсулированная форма Велаксин ® по сравнению с таблетированной 1–4 :
  • проявляет менее выраженные побочные эффекты, особенно на пике концентрации
  • обладает менее выраженным и поздним развитием синдрома отмены
  • при случайном пропуске или задержке в приеме венлафаксина с пролонгированным действием вероятность развития синдрома отмены значительно ниже по сравнению с обычной формой препарата
  • имеет режим применения один раз в день, в отличие от таблеток, которые принимаются строго 2 раза в день.

Свойства капсул Велаксин ® обеспечивают большую приверженность к лечению по сравнению с таблетками 1,4 , а значит, и оптимальный терапевтический ответ. И у пациента есть возможность его получить, если первостольник, обслуживая рецепт, отпустит препарат в форме, в которой его выписал врач, – Велаксин ® капсулы.
3 шага рецептурного отпуска Велаксин ®

Форма определяет свойства
Препарат Велаксин в виде таблеток Препарат Велаксин в виде капсул
Характеристика лекарственной формыТвердая форма, полученная прессованием порошкаСмесь пеллет, заключенных в желатиновую капсулу
Высвобождение действующего веществаНеконтролируемоеМодифицированное
Максимальная концентрация в плазмеВ течение 2,4 ч, основной метаболит – через 4,3 ч после введения 2Венлафаксин – в течение 6,0 ± 1,5 ч, основной активный метаболит – 8,8 ± 2,2 ч 3
Период полувыведенияВенлафаксин – 5 ч, основной активный метаболит – 11 ч 2Венлафаксин – 15 ± 6 ч 3
Благодаря лекарственной форме Велаксин ® капсулы обеспечивают 1,4 : • более стабильную концентрацию венлафаксина в крови в течение суток • менее выраженный пик концентрации
Пролонгированные формы венлафаксина больше подходят для лечения депрессии, в том числе с тревожным компонентом, чем обычные 1,4

Капсулы с венлафаксином пролонгированного действия не вызывают обострения тревоги при достижении пика концентрации в крови, в отличие от таблеток.

Поэтому FDA одобрило использование капсулы с пролонгированным действием для лечения депрессивных расстройств с тревожным компонентом и таблеток — только для лечения депрессивных расстройств.

Фармакокинетические особенности препарата Велаксин ® капсулы обусловливают их преимущества по сравнению с таблетками по ряду параметров 1,4

Благодаря переносимости 1,4, этот препарат характеризуется менее выраженными побочными эффектами и более поздним развитием синдрома отмены. Также у него ниже риск развития синдрома отмены после случайного пропуска или опоздания в приеме.

Удобство применения Высоко оценивается — капсулы достаточно использовать только один раз в сутки (в отличие от таблеток, которые нужно принимать 2 раза в день).

Приверженность к лечению при однократном режиме применения Выше по сравнению с приемом 2 раза в день, как по кратности приема, так и по длительности терапии 5***.

Исследования показывают, что пролонгированная форма венлафаксина статистически достоверно эффективнее, чем препарат немедленного высвобождения 6,7.

Капсулы/таблетки в вопросах и ответах

Почему нельзя заменять капсулы венлафаксина на таблетки?

Фармакокинетические параметры капсул и таблеток венлафаксина существенно различаются, что влияет на их переносимость, дозировку и даже эффективность 1,4,6-7 . Поэтому следует принимать препарат в той форме, которая указана в рецепте.

Как пояснить пациенту, почему необходимо принимать именно капсулы венлафаксина, если их назначил врач?

Врач, рекомендуя капсулы, учитывал их преимущества по сравнению с таблетками. Например, капсулы Велаксин ® лучше переносятся, имеют менее выраженный синдром отмены, включая случайные пропуски или задержки в приеме, и принимаются один раз в день, в отличие от таблеток, которые принимаются два раза в день 1,4 .

*Препараты, которые блокируют обратный захват серотонина. ** Контроль за пищевыми продуктами и лекарствами в Соединенных Штатах. *** При длительных заболеваниях 4.

1. Григорьева О.Н. и коллеги. Эффективность, переносимость и индивидуализированные показания для применения венлафаксина в лечении эндогенной депрессии // Журнал неврологии и психиатрии им. C.C. Корсакова, 2015. Т. 115. № 1–2.

С. 43–51.

2. Инструкция по медицинскому применению препарата Велаксин таблетки. Регистрационное удостоверение №: ЛС–000318 от 15.03.2010. 3. Инструкция по медицинскому применению препарата Велаксин капсулы. Регистрационное удостоверение №: ЛСР–000030 от 31.05.2007. 4. Розен Р.В., Гаврилова Ю.А.

В статье "Велаксин ®: новая пролонгированная форма и обзор последних данных об эффективности и безопасности" журнала "Психиатрия и психофармакотерапия" (2017, том 19, № 6, с. 33–41) представлена информация о капсулах Велаксин. Также можно ознакомиться с исследованиями, такими как "Dosing frequency and medication adherence in chronic disease" (Coleman C. I. et al., 2012) и "A benefit-risk analysis of once-daily venlafaxine extended release (XR) and venlafaxine immediate release (IR) in outpatients with major depression" (Entsuah R., Chitra R., 1997).

В статье представлены данные об исследованиях "Once-daily venlafaxine extended release (XR) and venlafaxine immediate release (IR) in outpatients with major depression" (Cunningham L. A., 1997), которые также рассматривают применение препарата Велаксин.

Для всех фармацевтов, провизоров, первостольников, специалистов здравоохранения и медицинских работников предназначен наш журнал "Российские аптеки".

Пролонгированные препараты что это значит

Получите доступ к дополнительной информации о препарате

  • Какие-то сведения
  • Фирма КРКА в России
  • Компания КРКА
  • Продуктовая линейка
  • Лечебные области
  • Клинические доказательства
  • Ассортимент продукции
  • Исследования и технологии
  • Качество продукции
  • Вопросы здоровья
  • Полезные статьи
  • Пресс-центр
  • Свежие новости
  • Карьера в компании КРКА
  • Присоединяйтесь к нашей команде
  • Почему стоит выбрать КРКА?
  • Направления работы компании
  • Как стать частью коллектива КРКА
  • Представительство КРКА в России
  • Контактная информация
  • Компания КРКА
  • Наша миссия, видение, ценности
  • Стратегия компании
  • Основные направления развития
  • История компании
  • Основная информация о фирме
  • Руководство организации
  • Международная деятельность
  • Устойчивое развитие (ESG)
  • Медицинские специализации
  • Сердечно-сосудистые заболевания
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта
  • Патологии центральной нервной системы
  • Боль
  • Простуда
  • Паразиты у домашних животных
  • Подтверждено клинически
  • Нуждаетесь в данный из клинических исследований?
  • Наука и технологии
  • Инновационные технологии
  • Достижения
  • Качество
  • Гарантия качества
  • Уделение внимания качеству
  • Управление качеством
  • Устойчивое развитие (ESG)
  • Охрана окружающей среды
  • Социальная ответственность
  • Корпоративное управление
  • Инновационные технологии
  • Разработка и выпуск АФИ
  • Создание лекарственных средств
  • Аналитические методы и исследования
  • Производство готовой продукции
  • Достижения
  • Двухслойные таблетки
  • Пролонгированное действие таблеток
  • Инновационные лекарственные формы с осмотически-контролируемым высвобождением
  • Гарантия качества
  • Разработка и выпуск АФИ
  • Обеспечение сырьем
  • Разработка и производство фармацевтических форм
  • Одобрение готовой продукции
  • Дистрибуция продукции
  • Отпуск лекарственных средств и их применение
  • Социальная ответственность
  • Сообщение о нежелательной реакции
  • Корпоративное управление
  • Обработка и хранение личных данных
  • Принципы целостности и прозрачности

Шрифт

Размер

Ниже/выше
Стиль
Тема

Главная страница

Продукция

Наука и технологии
Достижения
Таблетки пролонгированного действия

Таблетки пролонгированного действия

Препараты с мгновенным высвобождением освобождают активное вещество непосредственно после приема внутрь; обычно их следует принимать несколько раз в сутки. В отличие от препаратов с продолжительным действием, которые обеспечивают высвобождение активного вещества в течение длительного времени, что позволяет принимать лекарство лишь однократно в день. Это способствует соблюдению предписанного режима и повышает эффективность терапии.

Из-за медленного высвобождения лекарства на протяжении длительного времени концентрация действующего вещества в крови менее изменчива, чем при использовании препаратов с мгновенным высвобождением. Это позволяет избежать нежелательных побочных эффектов, связанных с резкими колебаниями концентрации, и обеспечивает более безопасное лечение.

Гликлазид с пролонгированным высвобождением для снижения уровня глюкозы в крови

Гомогенная матрица содержит активное вещество гликлазид, которое равномерно распределяется вместе с вспомогательными веществами. Этот полимер целлюлозы набухает при взаимодействии с жидкостями организма в желудочно-кишечном тракте, образуя гелеобразный слой, через который высвобождается активное вещество.

Гликлазид — активное вещество из класса сульфонилмочевины, применяемое в пероральном лечении сахарного диабета 2 типа. Компания КРКА производит таблетки различной твердости с пролонгированным высвобождением. Таблетки повышенной твердости имеют разделительную риску, что упрощает их разделение на части для подбора индивидуальной дозы в зависимости от нужд пациента.

Особенности технологии производства таблеток пролонгированного и разнонаправленного действия

Эксцентриковый таблетпресс для пилотных испытаний

  • Таблетки с каркасом производятся путем непосредственного прессования вспомогательных и активных компонентов или прессованием ранее полученных гранул или микрокапсул. Параметры технологии зависят от свойств материалов матрицы и действующих веществ, и ее производство выполняется на пилотном ротационном или эксцентриковом таблеточном прессе.
  • Для изготовления многослойных таблеток используют специальные таблеточные машины с циклическим принципом работы. В современных устройствах этого типа можно не только полностью изолировать процесс загрузки таблеточной смеси с различным составом, но и регулировать усилие сжатия для каждого слоя, а также его высоту и толщину.
  • Ионообменные смолы применяются для синтеза (полимеризации) ионитов путем осаждения высокомолекулярных соединений.

Когда нужны нейролептики

Часто в психиатрии лечение сводится к назначению антипсихотиков, но их назначение не всегда связано со шизофренией пациента, как могло бы показаться по инструкции к препарату. Нейролептики влияют на различные нейромедиаторы и рецепторы головного мозга, их действие не ограничивается только на бред и галлюцинации, которые характерны для шизофрении. Эти препараты также эффективны при отравлениях, шоковых состояниях, нарушениях сна, агрессивности, тревоге, страхах, необычных тягостных ощущениях и даже при снижении настроения.

Однако, поскольку в большинстве случаев заболевания характеризуются сложностью и наличием различных симптомов, необходимо прописывать несколько препаратов, что приводит к трудностям контроля лекарственных взаимодействий, увеличению стоимости терапии и отсутствию желания продолжать лечение из-за ряда обстоятельств.

Виды терапии

Исследования показывают, что постоянная терапия более эффективна, чем прерывистый прием препарата. Во время этапа купирующей терапии, когда симптомы психопатологии уменьшаются или исчезают благодаря подбору правильного препарата, важно выбрать антипсихотический препарат, который обеспечит ремиссию и подходит для длительного приема. Критически важно обеспечить возможность его постоянного применения. Разработка лекарств с продолжительным действием — одно из решений этой проблемы.

Нейролептики длительного действия (пролонги, депо)

Пролонгированные антипсихотики представляют собой форму препарата, которая вводится в организм через инъекцию и поддерживается в постоянной концентрации в течение длительного периода времени (от 2 недель до нескольких месяцев) без необходимости ежедневного применения.

Отличительной особенностью этой группы препаратов является создание депо после единичного введения внутримышечно, из которого активное вещество высвобождается в кровь в течение определенного времени (дни, недели, месяцы), оказывая терапевтический эффект на рецепторы-мишени. Таким образом, препарат вводится один раз, но оказывает длительное действие.

Показания

Применение пролонгированных форм нейролептиков наиболее часто обусловлено следующими клиническими показаниями:

  1. Наличие остаточных симптомов шизофрении после приступа (психоза);
  2. Профилактика рецидивов заболевания;
  3. Улучшение когнитивных функций, социальной адаптации у людей, страдающих шизофренией;
  4. Несоблюдение пациентом режима приема терапии;
  5. Невосприимчивость к пероральной терапии, которая связана с индивидуальными особенностями организма;
  6. Невосприимчивость к пероральной терапии у лиц с повышенной чувствительностью к нейролептикам при церебрально-органической недостаточности;
  7. Биполярное аффективное расстройство;
  8. Расстройства шизофренического спектра;
  9. Расстройства личности;
  10. Органические психические расстройства.

При подборе лекарства нужно учитывать особенности состояния и хода заболевания, а также спектр действия препарата. Подбор препарата должен осуществляться строго индивидуально под контролем врача-психиатра.

Какие нейролептики депо применяются чаще всего

  • Рисполепт конста (рисперидон);
  • Клопиксол-депо (зуклопентиксол);
  • Клопиксол-акуфаз (зуклопентиксол);
  • Флюанксол- депо (флюпентиксол);
  • Ксеплион (палиперидон);
  • Тревикта (палиперидон);
  • Галоперидол-деканоат;
  • Модитен-депо (флуфеназин).

Какой выбрать? Различия пролонгированных форм антипсихотиков при инъекциях и пероральном приеме.

  • Обеспечивает непрерывное воздействие лекарства
  • Обеспечивает уровень лекарства в крови
  • Уменьшает вероятность лекарственных взаимодействий
  • Требует меньшей дозы для достижения эффекта
  • Уменьшает необходимость в корректорах
  • Снижает стоимость лечения на длительном периоде
  • Не требует ежедневного приёма
  • Облегчает контроль за приёмом лекарства
  • Предоставляет удобный лекарственный график

Недостатки пролонгированных форм лекарственных нейролеп­тиков по сравнению с пероральными:

  • Требует посещения клиники в определенное время, хотя и нечасто
  • Отмена препарата не может быть сделана резко;
  • Необходимость проведения инъекций.

Следует отметить, что использование пероральных антипсихотических препаратов имеет свои положительные и отрицательные стороны:

  • Плюсы: удобство и простота, быстрое наступление эффекта после изменения дозы;
  • Минусы: ежедневное напоминание о болезненном состоянии, необходимость помнить о приеме препарата, сложный режим при приеме нескольких препаратов, риск обострения при пропуске приема.

Особенности применения

  • Для оценки общей переносимости пролонгированных форм обязательно проводится тестовая доза внутрь перед первой инъекцией, учитывая их длительное действие.
  • Появление нежелательных (побочных) эффектов, таких как тремор или ощущение скованности, не всегда означает неправильно подобранную терапию. Важно обсудить это с врачем-психиатром, который проанализирует терапию и учтет индивидуальные особенности организма.
  • При начале лечения инъекционными пролонгированными антипсихотиками необходим дополнительный прием препаратов внутрь для достижения стабильной концентрации препарата.

В некоторых случаях применение пролонгированных антипсихотических препаратов более предпочтительно:

  • Частые обострения и госпитализации;
  • Состояние, требующее длительной поддерживающей терапии;
  • Неустойчивый эффект пероральной терапии;
  • Нарушения когнитивных функций, не позволяющие контролировать прием таблетированного препарата;
  • Риск передозировки препаратами, принимаемыми внутрь;
  • Большое количество других принимаемых лекарств;
  • Патология печени и так далее.

Применение длительных инъекционных антипсихотиков открывает новые перспективы для лечения целого ряда заболеваний, включая хронические расстройства шизофренического спектра. Эта форма лекарств обеспечивает защиту от обострений, улучшение состояния и снижение затрат по сравнению с пероральными препаратами.

Однако, стоит помнить, что выбор антипсихотической терапии и переход на инъекционную форму лекарств – процессы, требующие значительных усилий и времени, и, главное, возможны при участии врача-психиатра.

Если у вас возникли вопросы по поводу нейролептической терапии или применения депо-форм нейролептиков, обращайтесь к нам, мы поможем.

Профильные специалисты

Медицинское направление, занимающееся диагностикой и лечением психических расстройств.

Человек, играющий важную роль в клинике, предоставляющей амбулаторную помощь при психических нарушениях. Он также является одним из основателей клиники РОСА.

Препараты пролонгированного действия

Информация о медикаментах, которые могут быть приобретены только по рецепту врача, размещена на этом веб-сайте и предназначена исключительно для специалистов в области здравоохранения. Информация, содержащаяся на этом ресурсе, не должна использоваться пациентами для самостоятельного принятия решения о применении указанных лекарственных средств, а также не может заменить личную консультацию врача.

Свидетельство о регистрации сетевого издания Эл № ФС77-79153 выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 15 сентября 2020 года.

Для повышения удобства использования и улучшения работы нашего сайта, а В маркетинговых целях, мы используем файлы cookie. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с этим. Хорошо.

Химические методы

Химические методы изменения структуры препарата могут включать в себя комплексообразование, полимеризацию, замену функциональных групп, формирование труднорастворимых солей и этерификацию.

Физиологические методы изменения скорости всасывания и вывода лекарственного вещества могут достигаться путем охлаждения тканей, применения кровососной банки, введения гипертонических растворов, а также использования вазоконстрикторов.

Эти методы могут оказывать влияние на организм через различные химические и физические факторы.

  • охлаждение тканей в месте введения препарата;
  • применение кровососной банки;
  • введение гипертонических растворов;
  • использование вазоконстрикторов.
  • Подавление функции почек (например, использование этамида для замедления выведения пенициллина из организма) и так далее.

Однако следует отметить, что такие методы могут быть опасными для пациента, поэтому их очень редко используют. Например, в стоматологии комбинируют вазоконстрикторы и местные анестетики для продления действия последних за счет сужения кровеносных сосудов. Это может привести к тканевой ишемии, снижению поступления кислорода и развитию гипоксии, что в конечном итоге может привести к некрозу ткани.

Технологические методы

Методы использования технологии расширены и нашли широкое практическое применение. В данном случае действие лекарственного вещества продлевается с помощью следующих приёмов:

  • Увеличение вязкости дисперсионной среды: данная стратегия основывается на замедлении процесса всасывания препарата из лекарственной формы при повышении вязкости растворов;
  • Помимо неводных сред, также используются водные растворы с добавлением веществ, способствующих увеличению вязкости — полусинтетические, природные и синтетические полимеры.

В последнее время в фармацевтической практике стало популярным использование гидролизованных высокомолекулярных соединений и гелей для размещения активных веществ. Они используются в качестве пролонгаторов с мягкими лекарственными формами (линименты, мази, пластыри) и как компоненты или резервуары для больших макромолекулярных систем, как матричного, так и мембранного типа.

Теперь мы понимаем, что это значит — ретардация.

Оцените статью
SPBINFO24.RU
Добавить комментарий