Как получить страховой полис обязательного медицинского страхования в СПБ

Выбор или замена страховой медицинской организации (СМО) в соответствии с частью 4 статьи 16 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее Федеральный закон) осуществляется застрахованным лицом, достигшим совершеннолетия либо приобретшим дееспособность в полном объеме (для ребенка до достижения им совершеннолетия либо до приобретения им дееспособности в полном объеме — одним из его родителей или другими законными представителями), путем подачи заявления в страховую медицинскую организацию из числа включенных в реестр страховых медицинских организаций в порядке, установленном Приказом Минздрава России от 28.02.2019 N 108н «Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования».

Что такое полис ОМС

Полис ОМС представляет собой уникальную последовательность символов в машиночитаемом виде, которая присваивается сведениям о застрахованном лице в едином регистре застрахованных лиц при ведении персонифицированного учета сведений о застрахованных лицах.

После 1 декабря 2022 года полис ОМС, в том числе переоформленный, может быть выдан по запросу застрахованного лица или представителя в виде документа на материальном носителе, предназначенном для нанесения, хранения и передачи полиса в форме выписки из единого регистра застрахованных лиц сведений о полисе (далее — выписка о полисе), а В виде штрихового кода (графической информации в кодированном виде), выполненного посредством Единого портала государственных и муниципальных услуг (функций).

Кто может получить полис ОМС

Выбор или замена СМО осуществляется гражданином, достигшим совершеннолетия, лично или по доверенности на регистрацию его в качестве застрахованного лица в выбранной СМО, оформленной в соответствии со статьей 185 Гражданского кодекса РФ.

Способы подачи заявлений на оформление полиса ОМС

Заявление о выборе (замене) страховой медицинской организации и заявление о включении в единый регистр застрахованных лиц подаются в следующих формах

— на бумажном носителе, путем личного обращения в страховую медицинскую организацию (иную организацию);

— электронного документа, направляемого через официальный сайт Территориального фонда ОМС в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» при условии прохождения застрахованным лицом или его законным представителем процедуры идентификации и аутентификации);

— электронного документа, направляемого через Единый портал государственных и муниципальных услуг.

ОМС новорожденных

Обязательное медицинское страхование (ОМС) детей со дня рождения и до реализации в отношении ребенка права выбора страховой медицинской организации, но не позднее истечения тридцати дней со дня государственной регистрации рождения, осуществляется страховой медицинской организацией, в которой застрахованы их матери или другие законные представители. По истечении тридцати дней со дня государственной регистрации рождения ребенка и до достижения им совершеннолетия либо до приобретения им дееспособности в полном объеме обязательное медицинское страхование осуществляется страховой медицинской организацией, выбранной одним из его родителей или другим законным представителем (далее — законные представители).

Сроки действия полиса ОМС

Гражданам Российской Федерации полис формируется без ограничения срока действия.

Полис единого образца в форме бумажного бланка или в виде пластиковой карты с электронным носителем информации (далее — полис на бланке), действителен в течение всего периода действия и замены не требует. При переоформлении и (или) утрате полиса на бланке замена бланка не производится.

Полисы ОМС, выданные до 1 мая 2011 г., являются действующими, но их рекомендуется заменить на полисы ОМС единого образца, которые содержат актуальную информацию о своём владельце.

Получение бесплатной медицинской помощи по полису ОМС доступно постоянно или временно проживающим в Российской Федерации иностранным гражданам и лицам без гражданства, временно пребывающим и осуществляющим трудовую деятельность на территории Российской Федерации иностранным гражданам и лицам без гражданства, а также лицам, имеющим статус «беженца». Для указанных категорий граждан полис ОМС выдается сроком действия до конца следующего календарного года, но не более срока пребывания, действия вида на жительство, действия разрешения на временное проживание, действия трудового договора или исполнения соответствующих полномочий. При оформлении полиса в период с 1 ноября до 31 декабря текущего года, выдается полис со сроком действия до конца следующего календарного года, но не более срока пребывания, действия вида на жительство, действия разрешения на временное проживание, действия трудового договора или исполнения соответствующих полномочий. Полис обязательного медицинского страхования признается недействительным в случае прекращения гражданства Российской Федерации при отсутствии оснований для признания лица застрахованным лицом в соответствии с частью 1 статьи 10 настоящего Федерального закона — со дня поступления сведений о лицах, гражданство Российской Федерации которых прекращено.

Как получить дубликат полиса ОМС

В случае утраты полиса ОМС на бланке выдача дубликата не производится. Застрахованное лицо может запросить страховую компанию выдать выписку о полисе, содержащую сведения о действующем полисе.

Страховая медицинская организация выдаст застрахованному лицу (его представителю, в том числе законному представителю) выписку из единого регистра застрахованных лиц о полисе ОМС, содержащую сведения о действующем полисе, в том числе штриховой код.

В каких случаях необходимо переоформление полиса ОМС

1) изменение фамилии, имени, отчества застрахованного лица;

2) изменение даты рождения, пола застрахованного лица;

3) установление неточности или ошибочности сведений, содержащихся в полисе;

4) необходимость продления действия полиса иностранным гражданам, лицам без гражданства, беженцам, временно пребывающим в РФ трудящимся государств-членов ЕАЭС, временно пребывающим в РФ иностранным гражданам, относящимся к категории членов Комиссии, должностных лиц и сотрудников органов ЕАЭС, при сохранении у них права на обязательное медицинское страхование в случае продления срока действия вида на жительство, действия разрешения на временное проживание, действия трудового договора или исполнения соответствующих полномочий.

Какие документы нужны для оформления полиса ОМС

Подача заявлений в СМО сопровождается предъявлением оригиналов документов, необходимых на регистрацию в качестве застрахованного лица, или их заверенных копий.

Перечень категорий граждан и документов, необходимых для предъявления при подаче заявлений в СМО

— свидетельство о рождении;

документы для законного представителя застрахованного лица:

— документ, удостоверяющий личность;

— документ, удостоверяющий статус законного представителя:

Родитель – свидетельство о рождении

Усыновитель – Свидетельство о рождении или свидетельство об усыновлении

Опекун ребенка (физическое лицо)- Акт органа опеки и попечительства о назначении опекуна

Опекун (представитель учреждения социальной защиты)- Акт органа опеки и попечительства о назначении опекуна

Попечитель — Акт органа опеки и попечительства о назначении попечителя;

— СНИЛС (при наличии);

— полис (при наличии);

— документ, удостоверяющий личность;

документы законного представителя:

— документ, удостоверяющий личность;

— документ, удостоверяющий статус законного представителя:

Родитель – свидетельство о рождении

Усыновитель – Свидетельство о рождении или свидетельство об усыновлении

Опекун ребенка (физическое лицо)- Акт органа опеки и попечительства о назначении опекуна

Опекун (представитель учреждения социальной защиты)- Акт органа опеки и попечительства о назначении опекуна

Попечитель — Акт органа опеки и попечительства о назначении попечителя;

— СНИЛС (при наличии);

— полис (при наличии);

— документ, удостоверяющий личность;

удостоверение беженца, или свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем по существу, или копия жалобы на решение о лишении статуса беженца в федеральный орган исполнительной власти в сфере внутренних дел, или свидетельство о предоставлении временного убежища на территории Российской Федерации

— паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина;

— вид на жительство;

— СНИЛС (при наличии);

— вид на жительство;

— СНИЛС (при наличии);

— документ, выданный иностранным государством и признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства, с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации либо документ установленной формы, выдаваемый в Российской Федерации лицу без гражданства, не имеющему документа, удостоверяющего его личность;

— СНИЛС (при наличии);

— трудовой договор трудящегося государства — члена ЕАЭС;

— отрывная часть бланка уведомления о прибытии иностранного гражданина или лица без гражданства в место пребывания или ее копия с указанием места и срока пребывания;

— СНИЛС (при наличии);

— документ, подтверждающий отнесение лица к категории членов коллегии Комиссии, должностных лиц, сотрудников органов ЕАЭС.

— документ, удостоверяющий личность;

— СНИЛС (при наличии);

— полис (при наличии);

— доверенность на регистрацию в качестве застрахованного лица в выбранной страховой медицинской организации, оформленная в соответствии со статьей 185 Гражданского кодекса Российской Федерации

Порядок переоформления полиса ОМС приведен здесь

Порядок обжалования решений, действий или бездействия работников при выдаче полисов приведен здесь

Формы заявлений и образцы доверенностей на подачу заявлений в ООО МСО «Панацея» можно найти здесь

При возникновении вопросов Вы всегда можете обратиться в Контакт-центр ООО МСО «Панацея» по бесплатному круглосуточному номеру телефона 8-800-2000-868

Последнее изменение: 21 октября 2024 13:34

Как получить страховой полис обязательного медицинского страхования в спб

Официальный сайт Территориального фонда ОМС Санкт-Петербурга

Где получить полис ОМС?

В пунктах выдачи полисов ОМС страховых компаний.

В Многофункциональном центре предоставления государственных услуг.

Многофункциональные центры обслуживают только жителей Санкт-Петербурга!

Полис можно получить посредством Единого портала государственных и муниципальных услуг(функций) – ЕПГУ. При наличии у гражданина личного кабинета на ЕПГУ и отсутствия ранее полученного полиса либо при получении полиса на ребенка впервые можно воспользоваться услугой: «Постановка на учет в качестве застрахованного лица в системе обязательного медицинского страхования». В случае переезда в другой регион Российской Федерации либо желании заменить страховую медицинскую организацию (один раз в году до 1 ноября) гражданин может воспользоваться услугой: «Выбор (замена) страховой медицинской организации». Граждане, поступившие на военную службу, могут воспользоваться услугой: «Приостановление действия полиса обязательного медицинского страхования». Граждане, уволенные с военной службы, могут воспользоваться услугой: «Восстановление на учете застрахованного лица в системе обязательного медицинского страхования».

Видеоинструкция по получению услуг на ЕПГУ размещена по ссылке: https://disk.yandex.ru/i/Yzx-7YNLQyKepQ

Порядок выдачи полисов ОМС

Полис выдается гражданам в виде выписки из единого регистра застрахованных лиц о полисе в день подачи заявления о выборе (замене) страховой медицинской организации, заявления о включении в единый регистр застрахованных лиц.

Выписку о полисе гражданин может получить при обращении в страховую медицинскую организацию либо МФЦ.

При обращении в медицинские организации граждане предъявляют паспорт (для детей до 14 лет свидетельство о рождении) и полис, выданный до 1 декабря 2022 года, либо выписку о полисе, полученную начиная с 1 декабря 2022 года.

Полис ОМС действует на всей территории России вне зависимости от того, в каком регионе он был вам выдан. Любой отказ в медицинской помощи по причине предъявления полиса ОМС, выданного вне территории страхования, неправомерен.

Как и где получить полис ОМС: подробная инструкция

По полису ОМС можно бесплатно лечиться в любом регионе России. Рассказываем, как оформить полис ОМС на себя или ребенка. И как быть, если вы сменили фамилию, переехали или потеряли полис.

Про полис ОМС

Дата обновления: 16.10.2023
5 минут на прочтение статьи

Страховой полис ОМС что это и для чего нужен

Полис обязательного медицинского страхования (ОМС) — документ, который подтверждает право на бесплатную медицинскую помощь. С ним можно проходить медосмотры, сдавать анализы, получать лекарства и даже сделать ЭКО. Полис могут оформить граждане России, иностранцы, беженцы, военнослужащие в отставке и лица без гражданства.

С декабря 2022 года можно получить цифровой полис ОМС в виде выписки о полисе ОМС из единого регистра застрахованных лиц (ЕРЗ) в своей страховой. Или в виде штрих-кода на портале Госуслуг.

До конца 2025 года нужно носить с собой в поликлинику полис на материальном носителе или выписку о полисе ОМС из ЕРЗ, с 2026 года достаточно будет предъявить паспорт.

Новый полис ОМС в виде штрих-кода можно получить на Госуслугах. Для этого сначала в настройках нужно открыть доступ к обновлениям медицинской информации

Какие документы нужны для оформления полиса

Пакет документов, необходимых для получения полиса ОМС, разный для совершеннолетних граждан России, детей, иностранцев и беженцев.

Дополнительно могут понадобиться:

Документ, удостоверяющий статус законного представителя (для усыновителей, попечителей, опекунов)
СНИЛС и полис ОМС представителя (при наличии)

Паспорт родителя или законного представителя
Паспорт ребенка
СНИЛС

Паспорт иностранного гражданина
Вид на жительство или разрешение на временное проживание
СНИЛС, если выдали

Документ, удостоверяющий личность
Вид на жительство или разрешение на временное проживание
СНИЛС, если выдали

Документ, удостоверяющий личность
СНИЛС
Трудовой договор
Отрывная часть бланка уведомления о прибытии иностранного гражданина или лица без гражданства в место пребывания или ее копия, в которой указаны место и срок пребывания

Новорожденных детей лечат по полису мамы или другого законного представителя в течение 30 дней после рождения — за это время родители обязаны выбрать страховую компанию и оформить полис.

Порядок оформления полиса ОМС

Сейчас полис ОМС можно получить в представительстве страховой компании, в МФЦ или онлайн. Обратите внимание: график работы представительства страховой компании в медицинской организации может не совпадать с графиком работы медучреждения. Расскажем, как получить полис в разных организациях. Если вас интересует восстановление полиса ОМС в МФЦ, рекомендуем ознакомиться с доступными способами в коротком видео, или обратиться к нашим страховым представителям по указанному номеру.

В офисе страховой компании. Подайте заявление на оформление полиса лично в офисе или оставьте заявку на сайте. После обработки заявки вам выдадут выписку о полисе ОМС на бумаге или отправят ее на электронную почту. Также она будет доступна в вашем личном кабинете на Госуслугах.

Можно оставить заявку на оформление полиса на сайте www.kapmed.ru. После обработки заявки с вами свяжется страховой представитель компании.

На что обратить внимание при выборе страховой компании

Опыт компании — сколько лет она уже на рынке, размер уставного капитала, количество застрахованных. Эту информацию обычно можно найти в разделе «О компании» на сайте страховой.
Сеть филиалов — если у компании есть офисы в разных регионах, будет проще заменить полис при переезде.
Отзывы — помогут понять, как в компании относятся к клиентам.
Услуги — хорошо, если в компании есть круглосуточный колл-центр или горячая линия. А также правовая поддержка и врачи-эксперты в штате, которые помогут с решением возможных проблем.

В МФЦ. Подготовьте оригиналы необходимых документов по таблице выше — по ним будут сверять данные. Напишите заявление в МФЦ, бланк заявления можно взять там же. Когда его рассмотрят, вы получите выписку о полисе ОМС на бумаге, в электронном виде на почту или через личный кабинет Госуслуг.

Через Госуслуги. Если вас интересует восстановление полиса ОМС при утере через Госуслуги, у нас есть наглядный ролик, где мы показываем, как это сделать. Вам нужно зайти в раздел «Здоровье» — «Управление полисом ОМС» — «Получить полис ОМС». Обычно все персональные данные уже загружены — остается только дождаться ответа ФФОМС и скачать штрих-код.

Через Госуслуги можно не только оформить полис, но и возобновить его действие, сменить страховую компанию и регион страхования

Как поменять или восстановить полис ОМС

Все полисы ОМС бессрочные, но есть поводы обменять полис ОМС на новый или перерегистрировать старый. Рассказываем, когда это может понадобиться и порядок получения медицинского полиса.

Полис испортился или потерялся. Если нет полиса ОМС или вы его потеряли, то сможете восстановить полис в своей страховой компании либо выбрать другую страховую и переоформить полис в ней. Это можно сделать один раз в год до 1 ноября. Список документов для замены полиса ОМС тот же, что и для оформления нового полиса. Неважно, какой полис был утерян — бумажный или пластиковый — взамен выдадут выписку о полисе ОМС из единого реестра застрахованных лиц.

Данные изменились. Если изменились имя, фамилия или дата рождения — то полис нужно будет переоформить в течение 30 дней после получения нового паспорта. Главное — предоставить документ, подтверждающий смену данных.

Если ФИО не менялись — получать новый полис в 18 лет не нужно.

А вот после выдачи паспорта в 14, 20 и 45 лет обязательно нужно сообщить в свою страховую, что вы получили новые документы.

Истек срок действия полиса. У иностранцев, беженцев, лиц без гражданства, временно пребывающих в РФ иностранных граждан государств-членов ЕАЭС полис действует ограниченное время. Если ваш правовой статус не изменился, подайте в страховую заявление на перевыпуск полиса ОМС.

Переехали в другой регион. Если вы переехали в другой город того же региона — например, из Балашихи в Одинцово — замена полисов ОМС не требуется, достаточно сообщить новый адрес в свою СМО. Если переехали из Ульяновской области в Санкт-Петербург — полис ОМС надо перерегистрировать в офисе своей компании или другой, если в новом месте нет ее представительства.

У каждого региона — свой территориальный фонд ОМС, который платит за медицинские услуги. Региональные программы ОМС могут покрывать разные услуги, поэтому важно прикрепиться к новому региону, чтобы получать медицинскую помощь в полном объеме.

Поменять или продлить действие полиса через Госуслуги нельзя, на портале можно только получить выписку о переоформленном полисе.

Какие бесплатные услуги доступны по полису ОМС

Застрахованные имеют право на две программы медицинской помощи — базовую и территориальную. Базовая программа действует по всей стране, а территориальная — в том регионе, где зарегистрирован полис.

Первичная помощь — прием терапевта и узких специалистов.

Скорая, экстренная и неотложная помощь — при острых состояниях, травмах, несчастных случаях, в том числе реанимация и эвакуация.

Специализированная и высокотехнологичная помощь — лечение заболеваний, которые требуют специальных методов диагностики и лечения. Например, лечение диабета, заболеваний крови, онкологии, ведение беременности.

Паллиативная — помощь неизлечимо больным.

Базовая программа с дополнительными услугами.

Например, в некоторых регионах можно получать лекарства бесплатно или с 50% скидкой, проходить спортивную медицинскую комиссию, реабилитацию и получать путевки в санаторий.

Воспользоваться услугами территориальной программы ОМС можно только в том регионе, где вы получили полис. Если приехали в другой регион и заболели, по полису будут доступны только услуги базовой программы.

Чтобы получить медицинскую услугу бесплатно, нужны показания. Если доктор без оснований выдаст направление на лишний анализ, страховая компания при проверке может его не оплатить. И наоборот: если врач отказывается назначать анализ, а по стандартам он показан — страховая компания может назначить санкции клинике. Поэтому если не знаете, положено ли вам обследование или лечение — уточните это в своей страховой компании.

Компания «Капитал МС» поддерживает своих клиентов на всех этапах получения медицинской услуги.

Коротко: как получить полис ОМС

С декабря 2022 года можно получить цифровой полис ОМС в виде выписки о полисе ОМС из ЕРЗ.
Подать заявление на оформление полиса можно через страховую компанию, МФЦ или Госуслуги.
Нужно переоформить полис в страховой компании, если: бумажный полис испортился или потерялся; у вас изменились фамилия или имя; истек срок действия полиса; вы переехали в другой регион.

Остались вопросы?

Если столкнулись с вопросами или проблемами при получении бесплатной медицинской помощи по полису омс, вы можете:

задать вопрос в форме обратной связи
посмотреть ответ в подборке частых вопросов
позвонить на горячую линию 8 800 100-81-01
оставить жалобу о возникшей проблеме с медорганизацией

Полис Обязательного Медицинского Страхования (ОМС)

Полис обязательного медицинского страхования является документом, удостоверяет право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи на всей территории Российской Федерации в объеме, предусмотренном базовой программой обязательного медицинского страхования.

Полис представляет собой уникальную последовательность символов в машиночитаемом виде, которая присваивается сведениям о застрахованном лице в едином регистре застрахованных лиц при ведении персонифицированного учета сведений о застрахованных лицах (штриховой код).

Без предъявления документов оказывается только экстренная медицинская помощь!

С 1 декабря 2022 года выдается только выписка о полисе ОМС, содержащая штрих-код, сведения о застрахованном лице (фамилия, имя, отчество (при наличии), пол, дата рождения) номер полиса, срок его действия.

Полис ОМС, выданный ранее на материальном носителе в форме бумажного документа или пластиковой карты, действителен в течение всего срока действия и замены не требует.

Полис ОМС может быть:

В виде бумажного бланка либо в виде пластиковой карты с электронным носителем, которые были выданы до 1 декабря 2022 года.

В виде выписки из единого регистра застрахованных лиц о полисе ОМС, выданной начиная с 1 декабря 2022 года.

Порядок получения полиса ОМС

Для получения полиса обязательного медицинского страхования застрахованное лицо лично или через своего представителя подает непосредственно в страховую медицинскую организацию (наши Пункты Выдачи Полисов) в письменной форме заявление о выборе страховой медицинской организации, а также заявление о включении в ЕРЗЛ.

Подать данные заявления так же возможно в электронной форме:

через официальный сайт территориального фонда обязательного медицинского страхования в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" (официальный сайт) (при условии прохождения застрахованным лицом или его законным представителем процедуры идентификации и аутентификации в соответствии с законодательством Российской Федерации)

посредством Единого портала государственных и муниципальных услуг (функций), (для пользователей, имеющих право подачи заявлений в электронной форме*)

*Положение о Федеральной государственной информационной системе "Единый портал государственных и муниципальных услуг", утвержденное Постановлением Правительства РФ от 24.10.2011 года №861

Видеоинструкция: как получить полис на Едином портале государственных и муниципальных услуг

Сроки оформления полиса ОМС

В день обращения.

Какие нужны документы для оформления полиса ОМС

Категория граждан

Наименование представляемых документов

Граждане Российской Федерации

Лица, в возрасте 18 лет и старше

— Документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина РФ, временное удостоверение личности гражданина РФ);- Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования.

— Свидетельство о рождении; — Документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка; — Документ, удостоверяющий статус законного представителя; — Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования представителя (при наличии); — Полис ОМС представителя (при наличии).

Дети (с 14 до 18 лет)

— Паспорт; — Документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка; — Документ, удостоверяющий статус законного представителя; — Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования представителя (при наличии); — Полис ОМС представителя (при наличии);

Представитель застрахованного лица должен предоставить

— документ, удостоверяющий личность;

— СНИЛС (при наличии);

— полис ОМС (при наличии);

— доверенность на регистрацию в качестве застрахованного лица в выбранной страховой медицинской организации, оформленную в соответствии со статьей 185 Гражданского кодекса Российской Федерации;

— документы законного представителя (в случае оформления полиса ОМС на ребенка);

— Документ, удостоверяющий статус законного представителя;

— Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии);

— Полис ОМС (при наличии).

Иностранные граждане

Постоянно проживающие в Российской Федерации

— Паспорт иностранного гражданина (документ, удостоверяющий личность, в соответствии с федеральным законом);- Вид на жительство с отметкой о регистрации по месту жительства;- Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии).

Временно проживающие в Российской Федерации

— Паспорт иностранного гражданина с отметкой о разрешении на временное проживание и отметкой о регистрации по месту жительства;- Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии).

Лица без гражданства

Постоянно проживающие в Российской Федерации

— Документ, удостоверяющий личность лица без гражданства;- Вид на жительство;- Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии).

Временно проживающие в Российской Федерации

— Документ, удостоверяющий личность лица без гражданства с отметкой о разрешении на временное проживание и отметкой о регистрации по месту жительства;- Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии).

Беженцы

— Свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем;

— Свидетельство о предоставлении временного убежища на территории РФ;

— Копия жалобы на решение о лишении статуса беженца в Федеральную миграционную службу с отметкой о ее приеме к рассмотрению.

Категории граждан Беларуси, Казахстана, Армении, Киргизии, подлежащие ОМС:

1. трудящиеся иностранные граждане государств — членов ЕАЭС (Беларусь, Казахстан, Армения, Киргизия);

2. работающие на территории Российской Федерации члены Коллегии Евразийской экономической комиссии;

3. должностные лица — граждане государств — членов ЕАЭС, назначенные на должности директоров департаментов Евразийской экономической комиссии и заместителей директоров департаментов указанной комиссии;

4. сотрудники органов ЕАЭС, находящихся на территории Российской Федерации граждане государств — членов ЕАЭС на основе заключаемых с ними трудовых договоров (контрактов) — член коллегии Комиссии, сотрудник органа ЕАЭС.

1) для временно пребывающих в Российской Федерации трудящихся государств — членов ЕАЭС:

— трудовой договор трудящегося государства — члена ЕАЭС;

— доверенность, если оформляет через представителя.

2) для членов коллегии Комиссии, должностных лиц и сотрудников органов ЕАЭС, находящихся на территории Российской Федерации:

— документ, подтверждающий отношение лица к категории должностных лиц, сотрудников органов «ЕАЭС»;

— доверенность, если оформляет через представителя.

ВНИМАНИЕ!

Члены семей данной категории иностранных граждан не подлежат обязательному медицинскому страхованию, если не имеют соответствующих документов, дающих право на получение полиса ОМС.

ОСНОВАНИЕ: Приказ Минздрава России от 28.02.2019 N 108н

Лица без определенного места жительства (в том числе дети)

— Паспорт гражданина РФ (свидетельство о рождении для детей);- Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования .

Переоформление полиса ОМС

Переоформление полиса осуществляется в случае:

изменения фамилии, имени, отчества;

даты рождения, пола и места рождения застрахованного лица;

в случае установления неточности или ошибочности сведений, содержащихся в полисе ОМС;

необходимости продления действия полиса (иностранным гражданам, лицам без гражданства, беженцам), при сохранении у них права на ОМС в случае продления срока действия вида на жительство, действия разрешения на временное проживание, действия трудового договора или исполнения соответствующих полномочий.

Вместо привычного полиса будет выдана выписка из единого регистра застрахованных лиц. Для этого необходимо подать заявление в страховую медицинскую организацию и предъявить документы, подтверждающие изменения.

Выдача дубликата полиса ОМС

В случае утраты полиса ОМС на материальном носителе (бумажный бланк или ЭПОМС) выдача дубликата полиса ОМС на бланке не производится. Вы можете разместить сведения о действующем полисе ОМС на любой материальный носитель посредством Единого портала государственных и муниципальных услуг (функций) и/или можете лично или через своего представителя обратиться в страховую компанию и запросить выдачу выписки о полисе, содержащей сведения о действующем полисе, в том числе в виде штрихового кода.

Где можно оформить полис ОМС

Оформить полис ОМС нашей компании и обновить информацию и Ваши личные данные Вы можете во всех пунктах выдачи полисов и МФЦ (В МФЦ могут обновить информацию о личных данных, только граждане РФ с пропиской в Санкт-Петербурге). Наши Пункты Выдачи Полисов.

Информация для военнослужащих

В соответствии со ст. 49.1 ФЗ от 29.11.2010 № 326 — ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в РФ" военнослужащие (за исключением граждан, которые проходят военную службу по призыву) обязаны сдать полис ОМС или сообщить об утратепутем подачи заявления в любую страховую медицинскую организацию или территориальный фонд ОМС субъекта. На военной (приравненной к ней) службе полис не понадобится, так как военнослужащие получают медицинскую помощь в военно-медицинских организациях в соответствии с Федеральным законом от 27.05.1998 № 76-ФЗ «О статусе военнослужащих».

Список документов, необходимых для оформления полиса ОМС

Гражданину РФ для получения полиса ОМС нужно всего два документа – паспорт и СНИЛС (ССЫЛКА НА СТАТЬЮ О СНИЛС). Иностранным гражданам нужен паспорт, вид на жительство (если они проживают постоянно), СНИЛС при наличии.
На ребенка полис оформляет законный представитель. Если ребенку нет 14 лет, то страховой потребуется свидетельство о рождении и СНИЛС (если есть); если же 14 лет уже исполнилось – документ, удостоверяющий личность, а также СНИЛС в обязательном порядке.
Для граждан-членов ЕАЭС кроме паспорта и СНИЛС нужны отрывная часть бланка уведомления о прибытии и трудовой договор (для подтверждения того, что человек трудится на территории РФ).
Беженцам необходимо предоставить удостоверение беженца, свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем по существу, свидетельство о предоставлении временного убежища на территории РФ, копия жалобы на решение о лишении статуса беженца с отметкой о ее приеме к рассмотрению.

Если страховая компания, выдавшая полис, работает и в том регионе, в котором владелец сейчас проживает, необходимо обратиться в нее с заявлением о выдаче копии полиса ОМС. Если страховая компания в этом регионе не работает, то требуется обратиться в другую страховую компанию и заново зарегистрировать полис (по общему правилу, менять страховую компанию можно один раз в год до 1 ноября, а при переезде — без ограничений).

Можно ли оформить полис ОМС онлайн?

Да, сделать это можно через портал госуслуг. Для подачи заявления необходимы скан документа, удостоверяющего личность, а также фотография и скан-копия подписи (если заказывается пластиковая карта).

Срок действия полиса не ограничен, исключение – только для тех, кто проживает на территории РФ временно. Остальные граждане могут не «обновлять» и не подтверждать полис, если они не потеряли его или не переехали в другой регион.

Если вы не знаете, как получить или восстановить другие варианты, предлагаем вашему вниманию статьи:

Следите за новостями, подписывайтесь на рассылку.

При цитировании данного материала активная ссылка на источник обязательна.