Отсутствие административного правонарушения не влияет на право гражданина на получение страхового возмещения. Страхование направлено на защиту интересов застрахованного лица в ситуации, когда наступает страховой случай, независимо от наличия или отсутствия вины. Факт отсутствия правонарушения лишь подтверждает, что ущерб был причинен не по вине застрахованного.
Таким образом, страховщик обязан выполнить свои обязательства по выплате возмещения в случае, если застрахованное событие произошло в рамках условий договора, даже если при этом не было зафиксировано административного правонарушения. Это защищает права клиента и способствует обеспечению финансовой стабильности в неожиданных ситуациях.
Как компенсировать ущерб от ДТП за счет страхового возмещения?
Все еще помню те времена, когда закона от 25.04.2002 г. № 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» (далее – Закон об ОСАГО) не существовало. Получение возмещения за ущерб, нанесенный на дороге, было проблематично из-за того, что часто нарушители ПДД не могли возместить ущерб.
Проблемы, связанные с сбором документов, обращением в суд, получением исполнительного листа в случае повреждения автотранспорта, могли оказаться неразрешимыми. Владельцу приходилось нести расходы по восстановлению транспортного средства, а кредиторская задолженность нарушителя часто оставалась неоплаченной.
После принятия закона, за редким исключением, ответственность владельцев автотранспорта перед страховщиками. Теперь нет необходимости в поисках нарушителей и возвращении долгов. Достаточно обратиться в страховую компанию для получения страхового возмещения.
Однако, даже после принятия закона об ОСАГО, возникают трудности с выплатой компенсации за ущерб. Наверняка каждому известны случаи, когда владелец автомобиля, понесший ущерб, вынужден был самостоятельно оплачивать ремонт. Неужели у страховых компаний не хватает денег на выплаты? Раньше желание пострадавшего получить возмещение могло противоречить интересам виновника, который хотел избежать ответственности. Теперь же желание пострадавшего может противоречить не только интересам виновника, но и интересам всей страховой компании и ее многочисленных сотрудников.
Известно, что на рынке страховых услуг можно встретить как честного страховщика, так и недобросовестного. Цель последнего — получить страховую премию и в случае страхового случая использовать все возможные способы, даже если они кажутся законными, чтобы избежать выплаты полной страховки или уменьшить ее размер. Другими словами, сэкономить.
Общая процедура взаимодействия с страховой компанией для владельца автомобиля, пострадавшего в результате ДТП, выглядит следующим образом:
Своевременное обращение к страховщику → Сбор всех необходимых документов → Предоставление автомобиля для осмотра и оценки ущерба → Получение решения от страховщика о страховой выплате → Получение выплаты
По-видимому, процесс кажется простым, но на самом деле это довольно сложная процедура, полная потенциальных проблем. Ошибка на любом этапе означает, что вам придется оплачивать ремонт из своего кармана.
Вопрос о вине
Определение вины играет решающую роль при принятии решения о страховом возмещении. Важно помнить, что когда участник ДТП привлекается к административной ответственности и в отношении него выносится соответствующее постановление правоохранительными органами, это еще не означает, что он несет ответственность за ущерб, нанесенный имуществу пострадавших.
Согласно Закону об ОСАГО, страховой случай наступает, когда владелец транспортного средства несет гражданскую ответственность за причиненный ущерб, что влечет за собой обязанность страховщика выплатить страховое возмещение (ст. 1).
Согласно гражданскому законодательству, ответственность за причинение ущерба определяется. Согласно статье 1064 Гражданского кодекса, тот, кто причинил ущерб по своей вине, несет ответственность.
Закон может возложить обязанность возмещения ущерба на лицо, не являющееся причинителем. Это касается владельцев опасных объектов, таких как автомобили (ч. 3 ст. 1079 ГК РФ). Таким образом, закон не указывает явно, кто несет ответственность за ущерб, причиненный в ДТП.
Ответственные лица определяются в каждом конкретном случае в соответствии с общими нормами гражданского законодательства. Этим пользуются недобросовестные страховые компании. Ниже приведены три различных способа.
Вариант 1
Однако страховщик может отказать в выплате, ссылаясь на отсутствие установления вины водителя по материалам административного дела, то есть отсутствие соответствующего постановления ГИБДД о привлечении виновного к административной ответственности за нарушение ПДД.
Пример 1
В связи с истечением срока давности привлечения лица к административной ответственности, административное производство было прекращено. Согласно требованиям пункта 5 части 1 статьи 29.10 Кодекса об административных правонарушениях, постановление о прекращении производства по делу об административном правонарушении должно содержать указание на основания прекращения. При прекращении производства по делу, возможность решения вопроса о виновности лица в нарушении Правил дорожного движения нормами Кодекса об административных правонарушениях не предусмотрена, так как отсутствует протокол о привлечении к ответственности виновного в представленных для страховой выплаты документах, из-за чего страховщик отказал в выплате.
Вариант 2
Из-за того, что обоим водителям была приписана вина в аварии, страховая компания частично отказала в выплате, что позволило им сэкономить на расходах.
Пример 2
Страховая компания получила протокол об административном правонарушении, в котором говорилось, что один из водителей не уступил дорогу при перестроении и нарушил ПДД. Второй водитель не был замечен в нарушениях правил дорожного движения.
Получивший страховое возмещение в размере половины ущерба собственник автомобиля, управляемого вторым водителем, получил его от страховщика. Страховая компания провела трассологическую экспертизу, в которой был сделан вывод о том, что второй водитель превысил скоростной режим. На основе результатов экспертизы страховая компания пришла к выводу о наличии вины обоих водителей.
В соответствии с пунктом 74 Правил обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств, утвержденных постановлением Правительства РФ от 07.05.2003 г. № 263 (далее – Правила ОСАГО), страховщик уведомляет потерпевшего о приостановке страховой выплаты до тех пор, пока виновный не будет определен судом.
Что же делать в данной ситуации?
На самом деле, все перечисленные варианты действий со стороны страховщика направлены на опровержение вины лица, ответственность которого застрахована.
Действительно, нет никакого официального органа, который во всех случаях выдавал бы документ о виновности участника ДТП. Вопрос о вине должен решаться страховой компанией в процессе рассмотрения заявления потерпевшего и представленных им документов. Органы ГИБДД не устанавливают вину в дорожно-транспортных происшествиях. Их задача заключается в привлечении виновных лиц к административной ответственности в соответствии с установленной процедурой, предусмотренной Кодексом об административных правонарушениях.
Если лицо совершило правонарушение, то его виновность может быть установлена только в том случае, если будет доказана непосредственная причинная связь между совершенным нарушением и последствиями. При этом необходимо иметь в виду, что доказательства не ограничиваются постановлениями ГИБДД, и выводы страховщика о вине не всегда совпадают с мнением органов милиции.
Выход из подобных ситуаций возможен лишь одним способом – обращение в суд. Также можно попытаться разрешить спорный вопрос в рамках претензионной работы, обратившись к руководству страховой компании, в службу страхового надзора и т.д., но это не всегда приносит результат. Как правило, страховщик, отказывающий в выплатах, хорошо понимает последствия своих действий, и такая политика поддерживается руководством компании. Отсюда можно сделать вывод: правило № 1 – обращаться в суд.
Решение вопроса о вине в отношении страховой ответственности за ущерб, причиненный автомобилю, окончательно принимается только судом, а не органами милиции.
Как избежать подобной ситуации? Совет, который стоит выделить, – не доводить страховщика до отказов. Если в страховую компанию поступает постановление ГИБДД о привлечении к административной ответственности лица, ответственность которого застрахована, то вероятность отказа будет минимальной.
Однако, конечно, отказ возможен, например, из-за результатов трассологической экспертизы, но он будет частичным.
Если же в страховую компанию поступает постановление о прекращении производства по делу об административном правонарушении, то это может подтолкнуть страховщика к отказу в выплате.
Никакая справка ГИБДД о наличии или отсутствии нарушений у водителей не сможет защитить, так как она, согласно закону, не будет иметь юридической силы. Поэтому здесь мы предлагаем следовать правилу № 2:
Необходимо активно участвовать в процессе рассмотрения дела об административном правонарушении.
После аварии необходимо поднять вопрос о привлечении виновного к административной ответственности и составлении протокола. Важно исключить неоднозначную интерпретацию фактов, описанных в материалах по делу. Водитель должен проверить схему ДТП перед подписанием.
Показания водителя и свидетелей должны быть согласованы.
Также необходимо следить за сроками производства по делу, так как срок их привлечения к административной ответственности составляет всего два месяца. При необходимости следует обращаться к начальству соответствующего органа.
Важно помнить, что материалы административного дела являются основными доказательствами, которые будут использоваться судом и экспертами при принятии решения о виновности и, в конечном итоге, о возмещении ущерба.
Важно отметить, что отказ страховщика не всегда обоснован, будь то из-за обоюдной вины или ее отсутствия.
Суд может поддержать решение страховой компании, даже если на первый взгляд обоюдная вина не очевидна.
Суд, рассматривающий дело, должен будет установить механизм дорожно-транспортного происшествия, который отображается в административном материале — схемах ДТП, объяснениях, протоколах и постановлениях по делу об административном правонарушении.
После того, как суд установит действия каждого из водителей, он устанавливает причинно-следственную связь между действием и ДТП, что и определит виновность.
Если установят, что конкретные действия водителя, ответственность которого застрахована, послужили прямой причиной ущерба, то иск будет признан обоснованным.
Практика судебного разбирательства
Пример 3 рассмотрим
Представим нижеперечисленную ситуацию. При маневрировании водитель не уступил дорогу автомобилю, двигавшемуся в том же направлении без смены полосы движения. Это привело к дорожно-транспортному происшествию. Страховщик отказался выплачивать половину страхового возмещения, ссылаясь на обоюдную вину.
В результате дорожно-транспортной экспертизы было установлено, что второй водитель превышал скорость, что является нарушением пункта 10.1 Правил дорожного движения. В случае возникновения угрозы для движения, которые водитель способен заметить, он должен принять возможные меры по снижению скорости или даже остановке транспортного средства. В данной ситуации суд принял решение удовлетворить иск, не увидев причинно-следственной связи между бездействием второго водителя и ДТП.
Судебная и арбитражная практика
Согласно третьему пункту десятой статьи Гражданского кодекса, когда закон привязывает защиту гражданских прав к разумному и добросовестному осуществлению этих прав, предполагается, что участники гражданских отношений действовали разумно и добросовестно. Это означает, что водитель истца предположительно вел себя разумно и добросовестно на дороге и, если бы у него была возможность предотвратить ДТП, он обязательно сделал бы это.
Однако вывод о причинно-следственной связи между действиями "невиновного" водителя и ДТП можно сделать лишь на основе судебной экспертизы. В частности, эксперт должен определить, имел ли второй водитель техническую возможность избежать столкновения с нарушителем, совершившим маневр с нарушением ПДД, двигаясь без нарушения скорости и с имевшей место скоростью. Такой подход изложен в постановлении Федерального арбитражного суда Северо-Западного округа от 02.11.2004 г. № А05-493/04-2.
- страховая компания, где был застрахован виновник ДТП, обанкротилась;
- у страховой компании отозвана лицензия на осуществление страховой деятельности.
Произошло ДТП, вызвали сотрудников ДПС, которые составили протокол. Оба водителя не признали свою вину на месте, поэтому дело было передано в ГИБДД для разбора. В итоге обоим выдали справку, в которой указано: в связи с отсутствием состава административного правонарушения, а также неопровержимых сомнений в виновности лица, привлекаемого к административной ответственности: производство по делу прекращено. Возмещение по ОСАГО считается ли?
2. Ответы на вопрос (2):
г. Новороссийск
Если виновник не установлен, то откажут в выплате
г. Москва
Откажут в выплате по ОСАГО.
Придется обратиться в суд и установить вину экспертным путем.
Такие ситуации знакомы в нашем судебном практике.
Некоторые заканчиваются успешно.
Я хотел узнать, было ли возбуждено дело о оставлении места ДТП. Посетив ГИБДД, я получил постановление от инспектора, в котором указано, что производство по делу прекращено из-за отсутствия состава административного правонарушения. Однако мне выдали извещение, что мне необходимо явиться в суд для рассмотрения дела об административном правонарушении. Меня интересовало, какова практика принятия решений: суд принимает решение так же, как инспектор ГИБДД, или выносит свое независимое постановление?
Я был участником аварии, и после разбора постановили о прекращении производства по делу из-за отсутствия состава правонарушения (п.2 ч. 1 ст. 24.5. КоАП). Однако в этом же постановлении указано, что вина лежит на обеих сторонах, но так как участники не могут договориться и нет свидетелей, производство прекращено! Это действительно возможно?
Что, на самом деле, считается составом правонарушения?
В протоколе о дорожно-транспортном происшествии сотрудник ГИБДД зафиксировал нарушение п. 8.1 ПДД (перестроение, маневрирование) по словам второго участника. Я не признал своей вины и не имел полиса ОСАГО. Разбор был назначен в ГИБДД, и после опроса участников нам было выдано Постановление, в котором говорилось: Дело об административном правонарушении, возбуждённое 28.05.2015 г., прекратить за отсутствием состава административного правонарушения.
На днях я получил повестку в суд по иску компании страховщика второго участника ДТП о возмещении ущерба. Верно ли я понимаю Постановление ГИБДД, что я не несу ответственности за ДТП и не обязан возмещать ущерб страховщику?
Суть формулировки в постановлении ГИБДД для каждого из участников дтп заключается в том, что дело прекращается из-за отсутствия состава административного правонарушения.
Произошло дорожно-транспортное происшествие, и после двух месяцев разбирательства в постановлении указано, что дело прекращается из-за отсутствия состава административного правонарушения у обоих участников. Вопрос: как так получается, что ДТП случилось, но никто не нарушил правила?
Меня задержали сотрудники полиции, обвинили в хищении и сопротивлении полиции. В решении суда указано, что дело прекращается из-за отсутствия состава административного правонарушения. Я хочу подать в суд на УМВД для взыскания ущерба, причиненного незаконным задержанием.
Посоветуйте! У меня произошло небольшое ДТП (я сам виноват), вызвали ДПС, обоюдно с другим водителем заполнили извещение о ДТП и объяснили инспекторам ДПС. Из-за моего нарушения ПДД, инспекторы ДПС составили на меня протокол об административном правонарушении, но ВУ не задержали, штраф (нарушение ст. 12.14 КОАП — 50 рублей) на месте не взяли.
Обоим участникам ДТП выдали справки о происшествии и указали место, куда нужно прийти для рассмотрения дела. Мой вопрос: Стоит ли мне явиться на разбирательство и какие последствия могут быть за неявку. Спасибо.
Мне пришло постановление из ГИБДД о прекращении дела об административном правонарушении по ДТП из-за отсутствия в действиях водителей преступления. Могу ли я получить какие-то выплаты по ОСАГО? Стоит ли обращаться в страховую?
Произошло дорожно-транспортное происшествие, в результате которого обе машины получили повреждения. У обоих водителей были полисы страхования гражданской ответственности. Однако дело об административном правонарушении по ДТП в отношении обоих водителей было прекращено постановлениями Органов ДПС Управления Внутренних Дел за отсутствием состава административного правонарушения. При этом решения двух судебных разбирательств под председательством разных судей подтвердили постановление Государственной Инспекции Безопасности Дорожного Движения. Хотя водители обратились с жалобами на это постановление, страховые компании ("моя" и второго участника ДТП) отказали в возмещении ущерба, ссылаясь на отсутствие страхового случая.
Суд указал, что для получения компенсации потерпевший может предоставить страховой протокол об административном правонарушении, совершенном Луговым. Этого документа достаточно. В связи с этим Верховный Суд отменил решения всех предыдущих инстанций и направил дело на повторное рассмотрение в Верховный Суд Республики Марий Эл (дело № 33-2065/2022). В результате по делу было принято новое решение, отменяющее предыдущие.
Управляющий партнер Варшавский и его коллеги исправили ошибку, допущенную нижестоящими судами, в связи с рейтингом различных правовых групп, таких как ВЭД/Таможенное право и валютное регулирование, Налоговое консультирование и споры, Трудовое и миграционное право, Разрешение споров в судах общей юрисдикции, Арбитражное судопроизводство (крупные споры: high market). Эксперт Владислав Варшавский отметил, что ВС не признал акт вскрытия ценного письма доказательством по делу и указал, что почтальон не обладает достаточными знаниями по вскрытию почтовой корреспонденции и установлению отсутствия вложений, как указано в описи. Варшавский подчеркнул, что такой подход может спровоцировать большое количество споров, связанных со злоупотреблениями со стороны лиц, отправляющих корреспонденцию.
В случае применения этого вывода ВС в других сферах конфликтов, адресатам почтовой корреспонденции с описью вложения будет затруднительно установить, какие именно документы были приложены к письму.
* Редактор внёс изменения в имя и фамилию.
Сроки получения
Получение выплат по ОСАГО может затянуться из-за различных факторов, если нет административных нарушений. Ниже приведены основные сроки, которые обычно учитываются при рассмотрении и выплате компенсации:
- Срок подачи заявления: Чтобы получить выплату по ОСАГО, необходимо подать заявление в страховую компанию в течение 180 дней с момента ДТП. Если заявление подано позже, страховая компания может отказать в выплате.
- Срок рассмотрения заявления: Страховая компания обязана рассмотреть заявление о выплате в течение 10 рабочих дней с момента получения. Если решение не принято в указанный срок, страховая компания должна уведомить страхователя о причинах задержки.
Сроки выплаты средств могут быть различными и зависят от различных факторов, таких как сложность дела, наличие необходимой документации и другие обстоятельства. Поэтому точные сроки выплаты могут различаться для каждого индивидуального случая.
Как получить выплаты по ОСАГО после ДТП без постановления об административном правонарушении и отказа страховой компании?
Что делать, если компания страхования отказывается выплатить сумму, утвержденную после оценки моего автомобиля и подписанного соглашения? При этом они ссылается на отсутствие постановления об административном правонарушении в отношении виновника ДТП. Однако такое постановление не было найдено в ГИБДД. Вместо этого было только определение об отказе в возбуждении административного дела, а также отсутствие постановления на того человека, который столкнулся с моим автомобилем?
Август , Москва
Категория: Страхование
70 1
- Казаков Валентин
Казаков Валентин — профессиональный юрист из Москвы. Прошло 1756 дней с момента его регистрации на сайте. Он ответил на 2698 вопросов и имеет рейтинг 8.
В текущей ситуации, рекомендуется обратиться в страховую компанию, чтобы узнать причины отказа в выплате страховой суммы по ОСАГО. В случае отсутствия постановления об административном правонарушении в отношении виновника ДТП, возможен отказ в выплате страхового возмещения по ОСАГО.
В случае невыполнения обязательств страховой компанией, можно обратиться в Ассоциацию страховщиков за защитой своих прав. Также стоит обратиться в ГИБДД с просьбой о выдаче постановления об административном правонарушении в отношении виновника ДТП. Если такого постановления нет, возможно оспорить определение об отказе в возбуждении административного дела в суде и доказать свою правоту.
#1915987
Казаков Валентин Юрист, Москва На сайте: 1757 дней
Для решения ситуации необходимо собрать следующие документы:
- Копии всех документов, связанных с дтп, включая протокол о ДТП и заявление в ГИБДД.
- Копия соглашения, подписанного со страховой компанией.
- Копия отказа от выплат со стороны страховой компании.
- Копия определения об отказе в возбуждении административного дела.
После этого необходимо обратиться к юристу, который поможет понять ситуацию и предоставит юридическую помощь. Важно выяснить, почему страховая компания отказала в выплатах и есть ли основания для этого. Юрист сможет представлять вас в суде и поможет в восстановлении ваших прав.
Казаков Валентин Юрист, Москва
Уникальность текста состоит в том, что описание статей, применимых к данному вопросу, прямо не указаны. Необходимо проанализировать Закон об ОСАГО и Правила страхования ОСАГО, а также другие нормативные акты, определяющие порядок выплат по ОСАГО, разбирательство в дтп и ответственность за нарушение ПДД. Однако, в данном случае можем предположить, что возможно применение следующих статей:
статья 12 Федерального закона от 25 апреля 2002 года № 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" (Закон об ОСАГО), которая устанавливает требования к выплатам по ОСАГО;
статья 12.13 КоАП РФ "Отказ в возбуждении дела об административном правонарушении" — в случае отсутствия постановления об административном правонарушении;
Пункты 12.14-12.16 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях "Особенности применения административного наказания в виде штрафа" — при условии установления возможности возбуждения дела об административном правонарушении;
Пункты 12.27-12.28 КоАП РФ "Ответственность за нарушение правил дорожного движения" — если будет установлено, что виновник ДТП нарушил ПДД.
В целом, необходимо провести анализ конкретных обстоятельств дела, документов и законодательства, чтобы дать более точный ответ на поставленный вопрос.
Отсутствие постановления об административном правонарушении не препятствует обращению пострадавшего в результате ДТП в получении компенсации со страховой компании?
В процессе подготовки к иску о возмещении ущерба, нанесенного в результате автомобильной аварии (со стороны ответчика), было обнаружено, что истец потратил целый год на получение решения о признании ответчика виновным в совершении административного правонарушения. Сначала было вынесено только постановление о возбуждении дела об административном правонарушении.
В реальности действующее законодательство обязывает потерпевшему представить страховой компании копии документов, связанных с административными правонарушениями, и в то же время не указывает на необходимость предоставления определения о возбуждении дела об административном производстве.
Изучив различные источники, я пришел к выводу, что страховые компании в большинстве случаев отказывают в выплате из-за отсутствия одного из трех перечисленных документов.
Принимать решение о выплате страховки будет страховщик, основываясь на документах, полученных из ГИБДД (включая определение об отказе в возбуждении дела об административном правонарушении), в соответствии с процедурой, описанной в главе 48 Гражданского кодекса РФ, Федеральным законом от 25.04.2002 г. N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" (далее – "Об ОСАГО"), и "Положением о правилах обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств" (утвержденным Банком России 19.09.2014 г. N 431-П)
Согласно пункту 2 статьи 6 Закона "Об ОСАГО", отсутствие признаков административного правонарушения не является основанием для исключения гражданской ответственности владельца транспортного средства.
Согласно пункту 11 статьи 1 Федерального закона от 25.04.2002 г. № 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" (далее — ОСАГО) случай страхования по обязательному страхованию является наступление гражданской ответственности страхователя, иных лиц, чья ответственность застрахована по договору обязательного страхования, за причинение вреда жизни, здоровью или имуществу потерпевших при использовании транспортного средства, что обязывает страховщика выплатить страховое возмещение.
Поскольку в данном случае произошло ДТП и потерпевшему был причинен вред, между ним и виновником вреда возникли правоотношения, регулируемые нормами главы 59 Гражданского кодекса РФ.
Согласно действующему законодательству, транспортные средства считаются источниками повышенной опасности. Согласно статье 1079 Гражданского кодекса РФ, организации и частные лица, занимающиеся деятельностью, связанной с повышенной опасностью для окружающих, включая использование транспортных средств, обязаны возместить ущерб, причиненный источником повышенной опасности, если они не смогут доказать, что ущерб был вызван непреодолимой силой или умыслом пострадавшего. Таким образом, гражданская ответственность виновника ДТП наступила, и срок исковой давности начался с момента происшествия на дороге.
Таким образом, гражданское законодательство не связывает возможность получения компенсации за ущерб с привлечением виновной стороны к уголовной или административной ответственности.
Такие же положения отсутствуют и в законодательстве ОСАГО.
Иначе говоря, страховая компания обязана выплатить полную сумму страхового возмещения по ОСАГО пострадавшему, независимо от того, был ли виновник аварии привлечен к административной ответственности или нет.
В действующем страховом законодательстве (пункт 3.10 Главы 3 "Положение о правилах обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств", утв. Банком России 19.09.2014 N 431-П) предусмотрено требование потерпевшему предоставить в страховую компанию копии документов, таких как протокол об административном правонарушении, постановление по делу об административном правонарушении или определение об отказе в возбуждении дела об административном правонарушении.
Однако эти правила неоспоримы, поскольку Закон N 40-ФЗ устанавливает их как императивную норму, то есть обязательную для сторон договора страхования. В нем указаны четкие сроки рассмотрения заявления потерпевшего о страховой выплате и ее реального осуществления — 15 календарных дней (п.8 ст. 12 Федерального закона от 25.04.2002 № 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств"). Нет возможности продлить сроки решения этого вопроса. Согласно абзацу 12 статьи 12 ГК РФ, одним из способов защиты гражданских прав является неприменение судом акта государственного органа, противоречащего закону, поэтому суд может признать действия страховщика по продлению сроков рассмотрения заявления потерпевшего о страховой выплате незаконными в случае возникновения спора.
Кроме этого, согласно пункту 3.10 Главы 3 "Положение о правилах обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств" (утвержденного Банком России 19.09.2014 N 431-П), отказ в возбуждении дела об административном правонарушении может быть использован в качестве основания для страховой выплаты. Это говорит о том, что гражданское законодательство не связывает привлечение виновника к административной ответственности с возмещением ущерба.
Исходя из изложенного, я признаю необходимым дополнить пункт 3.10 Главы 3 "Положение о правилах обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств" и отметить, что возможно обратиться и с "Определением о возбуждении дела об административном производстве", чтобы защитить права пострадавших в ДТП лиц и исключить случаи их нарушения со стороны страховых компаний.
А как вы думаете, коллеги, такие изменения оправданы?
Поделитесь, пожалуйста, вашим мнением 🙂
В соответствии с пунктом 12 Федерального закона "Об ОСАГО" потерпевший имеет право требовать компенсации от страховщика за ущерб, причиненный его жизни, здоровью или имуществу при использовании автотранспорта, в пределах установленной страховой суммы. Это возможно путем подачи заявления о страховом возмещении или прямом возмещении убытков страховщику, с предоставлением необходимых документов в соответствии с правилами обязательного страхования.
Для того чтобы получить страховую компенсацию за причиненный вред жизни или здоровью, потерпевший должен обратиться к страховщику, который застраховал гражданскую ответственность лица, причинившего вред. В случае ущерба имуществу потерпевшего, заявление должно быть направлено страховщику, который застраховал гражданскую ответственность лица, причинившего вред. А также, в соответствии с пунктом 1 статьи 14.1 Федерального закона, потерпевший может обратиться к страховщику, застраховавшему его гражданскую ответственность, для прямого возмещения убытков.
Потерпевший может отправить заявление с требованием о страховом возмещении или прямом возмещении ущерба, который был нанесен его жизни, здоровью или имуществу в результате использования автотранспортного средства. Вместе с заявлением необходимо предоставить все необходимые документы, указанные в правилах обязательного страхования. Это заявление должно быть направлено страховщику либо его уполномоченному представителю, который расположен по адресу страховщика. Все адреса и контактные данные страховщика и его представителей должны быть указаны в перечне представителей страховщика, который является приложением к страховому полису.
Если у вас недостаточно документов, подтверждающих страховой случай и размер ущерба, который должен возместить страховщик, то страховщик обязан в течение трех рабочих дней после их получения по почте (или в день обращения лично) сообщить вам об этом с указанием полного списка недостающих или неправильно заполненных документов. Вы также можете обмениваться необходимыми документами в электронной форме для проверки их полноты, но это не освобождает вас от предъявления документов в письменной форме по месту нахождения страховщика или его представителя.
Страховая компания должна рассмотреть запрос заявителя, отправленный в виде электронного документа, и отправить ему ответ в течение установленного с заявителем срока, но не позднее трех рабочих дней со дня получения запроса. Страховая компания не имеет права требовать от потерпевшего предоставления документов, которые не предусмотрены правилами обязательного страхования.
Страховое возмещение, которое полагается потерпевшему за причинение вреда его здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия, выплачивается в соответствии с действующим Федеральным законом в целях возмещения расходов, связанных с восстановлением здоровья потерпевшего, а также утраченного им заработка (дохода) из-за причиненного вреда здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия. Страховое возмещение за восстановление здоровья потерпевшего осуществляется страховой компанией на основании документов, выданных полицейскими и подтверждающих факт дорожно-транспортного происшествия, а также медицинской документации, предоставленной медицинскими учреждениями, оказывающими помощь потерпевшему в связи со случившимся страховым случаем, с указанием характера и степени повреждения здоровья потерпевшего.
Размер страховой выплаты, предоставляемый для возмещения затрат на восстановление здоровья пострадавшего, определяется в соответствии с нормативами, установленными Правительством Российской Федерации. Он зависит от степени и характера повреждения здоровья в пределах страховой суммы, установленной статьей 7 Федерального закона. Информация о номере страхового полиса и названии страховщика, покрывающего ответственность владельца транспортного средства, участвовавшего в ДТП, передается пешеходу, пострадавшему в таком случае, или его представителю в день обращения в полицию, где оформлялись документы происшествия.
После того, как страховая компания выплатит потерпевшему компенсацию за вред здоровью в соответствии с пунктом 2 данной статьи, будет осуществлена дополнительная страховая выплата в случае: а) если результаты медицинской экспертизы или исследования, проведенные учреждениями судебно-медицинской экспертизы или на основании обращения потерпевшего, показывают, что степень повреждения здоровья соответствует более высокой сумме страховки, чем было изначально определено в соответствии с нормативами Правительства Российской Федерации. Размер дополнительной страховой выплаты будет определен как разница между суммой, соответствующей характеру повреждения по экспертному заключению, и уже выплаченной страховой компенсацией; б) если из-за повреждения, полученного в результате ДТП, потерпевшему была присвоена группа инвалидности или статус "ребенок-инвалид" после медико-социальной экспертизы.
Сумма дополнительной страховой выплаты определяется страховщиком как разница между суммой, которая должна быть выплачена в соответствии с результатами медико-социальной экспертизы по уровню инвалидности или категории "ребенок-инвалид" согласно установленным Правительством Российской Федерации нормам, и суммой, которая была выплачена ранее в качестве страховой компенсации за ущерб здоровью потерпевшего в соответствии с пунктом 2 данной статьи. В случае, если дополнительные затраты на лечение и восстановление здоровья потерпевшего, понесенные им в результате дорожно-транспортного происшествия (расходы на медицинскую реабилитацию, приобретение лекарств, протезирование, уход, санаторно-курортное лечение и другие расходы), а также потерянный потерпевшим доход из-за травмы превышают сумму, выплаченную ему по пунктам 2 и 3 данной статьи в качестве страховой компенсации, страховщик производит компенсацию этих затрат и потери дохода при условии подтверждения необходимости указанной помощи потерпевшему и при предоставлении документального подтверждения размера утраченного дохода, который потерпевший имел или мог иметь в момент наступления страхового случая.
Размер выплаты страховщиком определяется как разница между утраченным потерпевшим заработком и дополнительными расходами, подтвержденными документами. Эти расходы предусмотрены правилами обязательного страхования. Выплата за причинение вреда здоровью осуществляется в соответствии с пунктами 2 и 3 данной статьи. Возмещение утраченного заработка производится однократно или другим установленным порядком.
Суммарная выплата по страхованию за ущерб здоровью пострадавшего, произведенная в соответствии с пунктами 2-4 данной статьи, не может превышать установленную страховую сумму, указанную в подпункте "а" статьи 7 этого Федерального закона. Выплата по страхованию за ущерб здоровью пострадавшего производится самим пострадавшим или лицами, являющимися его представителями и обладающими соответствующими полномочиями на получение страховой выплаты, подтвержденными надлежащим образом.
В случае утраты жизни пострадавшего, компенсацию возмещения имеют те, у кого есть законное право на возмещение убытков в соответствии с гражданским законодательством в случае потери кормильца, а если таких лиц нет, то супруг, родители, дети пострадавшего, граждане, которые обеспечивали пострадавшего, если у него не было собственного дохода (выгодоприобретатели). Размер страховой выплаты за ущерб, нанесенный жизни пострадавшего, составляет: 475 тысяч рублей — выгодоприобретателям, указанным в пункте 6 данной статьи; не более 25 тысяч рублей на возмещение расходов на похороны — лицам, понесшим такие расходы.
Размер страховой выплаты, установленный абзацем вторым пункта 7 данной статьи, будет равномерно распределен между лицами, имеющими право на возмещение убытков в случае смерти пострадавшего. Страховая выплата за ущерб, нанесенный жизни пострадавшего, будет произведена однократно.
Лицо, у которого есть право на компенсацию ущерба в случае смерти пострадавшего в результате страхового случая, и которое предъявило требование о страховой компенсации после того, как страховая выплата по этому случаю была распределена между другими лицами, также имеющими право на компенсацию ущерба в случае смерти пострадавшего, вправе потребовать от этих лиц возврата части страховой выплаты согласно настоящему Федеральному закону или требовать выплаты компенсации ущерба от лица, причинившего вред жизни пострадавшего в результате данного страхового случая, в соответствии с гражданским законодательством. Пострадавший или выгодоприобретатель обязан предоставить страховщику все документы и доказательства, а также сообщить все известные ему сведения, подтверждающие объем и характер вреда, нанесенного жизни или здоровью пострадавшего.
Страховая компенсация ущерба, нанесенного легковому автомобилю, находящемуся в собственности гражданина и зарегистрированному в Российской Федерации, выплачивается путем выдачи суммы страховой выплаты пострадавшему (выгодоприобретателю) в кассе страховщика или перечисления суммы страховой выплаты на банковский счет пострадавшего (выгодоприобретателя) (наличный или безналичный расчет) в случае: а) полной гибели транспортного средства; б) смерти пострадавшего; в) причинения тяжкого или средней тяжести вреда здоровью пострадавшего в результате наступления страхового случая, если в заявлении о страховой компенсации пострадавший выбрал такую форму страховой компенсации; г) если пострадавший является инвалидом, указанным в абзаце первом пункта 1 статьи 17 настоящего Федерального закона, и в заявлении о страховой компенсации выбрал такую форму страховой компенсации; д) если стоимость восстановительного ремонта поврежденного транспортного средства превышает установленную подпунктом «б» статьи 7 настоящего Федерального закона страховую сумму или максимальный размер страховой компенсации, установленный для случаев оформления документов о дорожно-транспортном происшествии без участия соответствующих сотрудников полиции, либо если все участники дорожно-транспортного происшествия признаны ответственными за причиненный вред при условии, что в указанных случаях пострадавший не согласен оплатить дополнительные расходы на ремонт станции технического обслуживания; е) выбора пострадавшим возмещения ущерба в форме страховой выплаты согласно абзацу шестому пункта 15.2 настоящего Федерального закона или абзацу второму пункта 3.1 статьи 15 настоящего Федерального закона; ж) наличия соглашения в письменной форме между страховщиком и пострадавшим (выгодоприобретателем). В соответствии со ст.ст.1099-1101 Гражданского кодекса, основания и размер компенсации вреда, морального вреда гражданину определяются правилами, предусмотренными настоящей главой и статьей 151 настоящего Кодекса.
За нарушение имущественных прав гражданина несение морального ущерба требует возмещения в соответствии с законом. Компенсация морального ущерба выплачивается независимо от возмещения материального ущерба.
Выплата возмещения морального вреда производится независимо от вины виновника в следующих случаях: если вред нанесен жизни или здоровью гражданина источником повышенной опасности; если гражданину был нанесен вред в результате его незаконного осуждения, незаконного привлечения к уголовной ответственности, незаконного применения меры пресечения заключения под стражу или подписки о невыезде, незаконного наложения административного взыскания в виде ареста или исправительных работ; если был нанесен вред распространением сведений, порочащих честь, достоинство и деловую репутацию; а В иных случаях, предусмотренных законом. Возмещение морального вреда производится в денежной форме.
Суд определяет размер возмещения морального вреда, исходя из тяжести причиненных потерпевшему страданий и степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина служит основанием для возмещения ущерба. При этом необходимо учитывать принципы разумности и справедливости. Характер страданий, как физических, так и нравственных, оценивается судом, учитывая конкретные обстоятельства случившегося и индивидуальные особенности потерпевшего. Поэтому производство по делу об административном правонарушении или его прекращение никак не влияет на возможность получения страховой выплаты.
С уважением, юрист Анатолий Антонов, руководитель адвокатской фирмы "Антонов и партнеры".
Выплаты по ОСАГО при отсутствии состава административного правонарушения
Добрый день. В результате ДТП было вынесено постановление о закрытии дела из-за отсутствия состава административного правонарушения по статье 24,5 часть 1. То есть, никто не нарушил правила! У второй стороны было только ОСАГО, у нас — только ОСАГО.
Вопрос. Что делать в данной ситуации?
1. Подать апелляцию на постановление суда, так как есть объективные факты нарушения ПДД пунктом 9,7 со стороны второго участника, которые инспектор не учел? Есть записи с регистраторов.
(наше авто находилось в своей полосе впереди, вторая сторона двигалась между полосами и помяла задний край) Нужно ли подавать апелляцию?
2. Предоставить документы своей страховой компании?
3. При таком постановлении страховая компания восстановит наше авто или лучше обратиться в суд?
4. Необходим ли угловой штамп для страховой компании?
В общем, как поступить в данной ситуации?
Примечание. Повреждения: помятый край и легкие повреждения задней двери.
29 октября 2016, 14:39 , Александр, г. Санкт-Петербург
Ответы юристов
Федор Миндзар
Адвокат, г. Самара
Если у вас есть постановление ГИБДД, я советую вам обратиться в суд, но не с жалобой, а с иском. В ходе процесса вам нужно будет доказать вину вашего оппонента в ДТП. Если вы отказались от проведения автотехнической экспертизы вместе с ним, вам лучше провести ее в своих интересах. В случае, если ни одной из сторон не удастся доказать вину другой стороны в суде, суд может все равно определить обе стороны виновными на равных долях, обычно 50/50. В этом случае вы можете рассчитывать на возмещение ущерба на 50%.
Александр
Клиент, г. Санкт-Петербург
Может ли иск быть подан только участником ДТП или я, как владелец, могу подать иск?
И кто будет ответчиком по иску?
Михаил Петров
Юрист, г. Саратов
рейтинг 9.5
Александр, добрый день.
1. Могу ли я обжаловать решение суда, если есть доказательства нарушения ПДД со стороны второго участника, которые инспектор не учел? У меня есть записи с регистратора. Александр
Если у вас есть объективные данные о нарушениях ПДД со стороны второго участника ДТП, то вы можете обжаловать вынесенное решение.
Однако отсутствие информации о виновности не является препятствием для обращения в страховую компанию. В соответствии со статьей 12 Федерального закона "Об ОСАГО"
22. В случае признания всех участников аварии виновными в причинении ущерба, страховые компании обязаны производить выплаты для возмещения ущерба, нанесенного в результате данной аварии, учитывая степень вины каждого застрахованного лица, установленную судом.
Страховые компании выплачивают страховку по возмещению ущерба, нанесенного пострадавшему несколькими лицами, в соответствии с уровнем вины этих лиц, установленном судом, чья гражданская ответственность застрахована. При этом пострадавший имеет право предъявить требование о страховой выплате любой из страховых компаний, застраховавших гражданскую ответственность лиц, причинивших ущерб. Страховая компания, выплатившая ущерб, нанесенный несколькими лицами, имеет право на регресс, предусмотренный гражданским законодательством. В случае, если судом не установлен уровень вины участников дорожно-транспортного происшествия, застраховавшие их гражданскую ответственность страховые компании несут обязанность по возмещению ущерба, причиненного в результате такого дорожно-транспортного происшествия, в равной пропорции в соответствии с Федеральным законом.
Таким образом, размер выплаты будет составлять 50% от общей суммы ущерба.
3. Если страховая откажет в выплате, то Вы можете обратиться в суд при условии соблюдения претензионного порядка. В суде будет принято решение о виновности участников ДТП.
4. Необходим ли страховой угловой штамп?
Как лучше поступить?
Если Вы будете обжаловать постановление, то не потеряете ничего. Если Ваша жалоба будет удовлетворена, то Вы получите полное страховое возмещение. В противном случае, Вы просто потратите время, но сроки для обращения в страховую не ограничены.
Михаил Петров
Юрист из Саратова
рейтинг 9.5
При данных условиях, страховая, вероятно, откажет в выплате. — Надежда Кашина
В данном случае — нет причин для отказа в выплате страхового возмещения. Страховая компания может лишь уменьшить сумму страховой выплаты. Обычно в таких ситуациях он составляет 50% от суммы, рассчитанной экспертом.
Все основания для отказа в выплате прописаны в законе. Рассматриваемая ситуация к ним не относится.
Александр
Клиент из Санкт-Петербурга
Вы имеете в виду подачу заявления в суд относительно установления виновных в дтп? Или апелляцию на отмену постановления?
Показать еще 15
Надежда Кашина
Юрист из Москвы
Вопрос. Как поступить в данной ситуации?1. Следует ли обжаловать решение суда, поскольку имеются объективные доказательства нарушения ПДД п.9,7 со стороны водителя, которые инспектор не учел? Существуют записи с видеорегистраторов. (наше авто находилось в полосе движения впереди, а другая сторона двигалась между полосами и повредила заднее крыло) Следует ли обжаловать?
Да, целесообразно обжаловать решение в районном суде.
2. Нужно ли обратиться в страховую компанию?
В такой ситуации, вероятнее всего, страховая компания откажет в выплате.
3. В случае принятого решения страховая компания отремонтирует наше авто или лучше обратиться в суд?
Разумнее обратиться именно в суд, поскольку в ходе судебного разбирательства можно установить вину водителя, назначить и провести автотехническую экспертизу.
4. Нужен ли угловой штамп для страховой компании?
29 октября 2016, 14:57
Вопросы страхового возмещения — моя специализация. Я могу помочь в этой ситуации. В большинстве случаев страховые компании могут лишь уменьшить сумму выплаты, но не отказать в ней полностью. В законе четко прописаны случаи, когда возможен отказ в выплате, и данная ситуация не относится к ним. Поэтому, вы имеете все основания для того, чтобы требовать свои страховые выплаты.
Определенно, страховые компании часто пытаются минимизировать размеры страховых выплат и опираться на низкую юридическую грамотность водителей, отказывая им в выплатах. Поэтому я считаю, что в случае отказа в удовлетворении жалобы на постановление инспектора УГИБДД, наиболее разумным будет обращение в суд с иском об установлении виновника ДТП, так как водитель старается представить ситуацию в свою пользу, а в суде можно более подробно изучить ситуацию и представить доказательства вины второго водителя.
Александр Ларин
Юрист, г. Москва
рейтинг 9.8
Эксперт
Александр, добрый день.
Пункт 3.10 правил ОСАГО гласит:
"3.10. При подаче заявления на страховую выплату потерпевший обязан приложить к заявлению: заверенную копию документа, удостоверяющего его личность (выгодоприобретателя); документы, подтверждающие полномочия представителя выгодоприобретателя; документы для получения страхового возмещения, согласие от органов опеки и попечительства. Кроме того, потерпевший должен представить страховщику документы, предусмотренные другими пунктами правил ОСАГО. Предоставление всех необходимых документов потерпевшим может осуществляться в электронной форме через официальный сайт страховщика в Интернете, но это не освобождает его от предоставления письменных документов по месту нахождения страховщика. Страховщик должен рассмотреть электронные обращения заявителей и отправить ответы по электронной почте в течение согласованного срока, но не позднее трех рабочих дней со дня получения обращения. Страховщик не вправе требовать от потерпевшего документы, не предусмотренные правилами."
Таким образом, в случае оспаривания решения страховой компании необходимо старательно подготовить и представить все запрошенные документы, чтобы обеспечить беспрепятственное рассмотрение дела.
Иными словами, закон позволяет проводить выплаты по ОСАГО в случае отказа в возбуждении дела. Хотя состав преступления отсутствует, но есть определенный виновник ущерба, ответственность которого застрахована. Закон позволяет выплаты по ОСАГО без установления состава административного правонарушения.
