Тег video не поддерживается вашим браузером. Скачайте видео
В случае отсутствия или некорректной информации на ЕПГУ о полисе обязательного медицинского страхования или прикрепления к медицинской организации рекомендуем выдать согласие на получение данных о полисе ОМС повторно. Для этого необходимо произвести следующие действия:
- кликнуть на иконку со своим именем и фамилией;
- выбрать пункт "Профиль";
- перейти в раздел «Согласия и доверенности»;
- выбрать согласие Минцифры и Федерального фонда обязательного медицинского страхования;
- нажать «Отозвать согласие»;
- выбрать причину «Другое», ввести текст «Другое» и нажать «Отозвать»;
- подождать 3—5 минут и выдать согласие повторно;
- нажать «Запросить» в разделе «Здоровье».
При принятии заявления о выборе (замене) страховой медицинской организации и (или) заявления о включении в единый регистр застрахованных лиц в электронной форме через официальный сайт территориального фонда или Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций) территориальный фонд направляет заявителю подтверждение приема заявлений в форме электронного документа на адрес электронной почты, указанный в заявлениях.
В случае принятия территориальным фондом положительного решения при рассмотрении заявления о включении сведений о застрахованном лице в единый регистр застрахованных лиц формируется реестровая запись и единый номер полиса в едином регистре застрахованных лиц. Территориальный фонд информирует об этом застрахованное лицо посредством «Единого портала государственных и муниципальных услуг (функций)».
Страховая медицинская организация по запросу застрахованного лица выдает застрахованному лицу или его законному представителю выписку о полисе, содержащую сведения о действующем полисе, в том числе и в виде штрихового кода.
Оформить цифровой полис ОМС и записаться к врачу: какие услуги ОМС доступны через Госуслуги в 2024 году
С 1 декабря 2022 г. полис ОМС стал для всех цифровым. Теперь не нужно носить с собой бумажный или пластиковый документ, достаточно открыть приложение госуслуг в телефоне и показать электронный штрих-код. Расскажем, как оформить цифровой полис, где его искать и какие еще услуги ОМС доступны онлайн.
Про полис ОМС
Дата обновления: 14.02.2023
5 минут на прочтение статьи
Оформить электронный полис ОМС
Цифровой полис — это документ в формате штрих-кода или QR-кода. Достаточно предъявить его при обращении к врачу, в регистратуре данные сканируют и добавят в карточку. Но в ближайшем будущем в регистратуре можно будет показать только паспорт и в электронной базе сотрудники сами найдут номер полиса пациента.
Если вас уже был полис ОМС, а учетная запись на госуслугах подтверждена, то данные полиса автоматически добавятся в личном кабинете. Если полиса раньше не было, можно подать заявление и получить цифровой полис ОМС на госуслугах.
Можно ли на госуслугах оформить полис ОМС ребёнку?
Возможно оформление полиса ОМС на ребёнка через госуслуги. Для этого понадобится ввести данные свидетельства о рождении.
Чтобы данные полиса обновились в кабинете, зайдите в раздел «Документы», затем в пункт «Здоровье», в графе «Получите данные полиса ОМС», нажмите «Запросить»
С 01.12.2022 г. бумажные и пластиковые полисы ОМС не выпускаются. Они остаются действительными, но становятся необязательными. Вы сами можете выбирать удобный для себя формат. Если вам комфортней носить пластиковую карточку, а не показывать QR-код — так тоже можно, однако в случае утери один из вариантов его восстановления — заказать полис ОМС через госуслуги в электронном виде.
Если данных полиса нет на госуслугах
Если на госуслугах не отражается номер вашего полиса, скорее всего у вас полис старого образца (оформленный до 01.05.2011 г.). Вам нужно обратиться в отделение своей страховой компании, чтобы сверить и обновить данные. Тогда цифровой полис станет доступен.
Узнать, в какой страховой компании оформлен полис
В разделе «Сведения о полисе ОМС и страховой медицинской организации» вы можете посмотреть название страховой компании, в которой оформляли полис. Это важно знать, когда ищете ближайший офис страховой компании или хотите связаться со страховым представителем.
Если вы зарегистрированы на портале, данные подгрузятся автоматически и вы увидите название своей страховой компании и регион страхования
Узнать, к какой поликлинике прикреплены
В разделе «Сведения о прикреплении к медицинской организации» вы сможете узнать, к какой поликлинике и в каком городе вы прикреплены сейчас. Чтобы получить эти данные, вам понадобится только номер полиса. Номер полиса старого образца и временного свидетельства не обрабатываются.
Записаться к врачу
Через госуслуги можно записать к врачу себя, своего ребенка или другого человека. Главное — знать данные его полиса. На портале доступна запись во взрослые и детские поликлиники, стоматологические клиники и женские консультации в регионе прикрепления к поликлинике.
Но самостоятельная запись возможно не ко всем специалистам. Если врача нужной специальности нет в списке, для записи нужно получить направление у участкового терапевта в поликлинике.
На госуслугах вы можете самостоятельно выбрать удобную дату и время приема
Записаться на диспансеризацию и профосмотр
Диспансеризация проводится раз в три года: в 18, 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39 лет. После 40 лет — каждый год. Чтобы записаться на профилактический осмотр и диспансеризацию, нужно сначала прикрепиться к поликлинике. При этом через портал доступна запись только в больницы и поликлиники, которые входят в единую информационную систему в сфере здравоохранения. Если в этом списке нет вашей медорганизации, электронная запись будет недоступна.
Но самостоятельная запись возможно не ко всем специалистам. Если врача нужной специальности нет в списке, для записи нужно получить направление у участкового терапевта в поликлинике.
Если вам не положена в текущем году диспансеризация, на странице появится уведомление, в каком году вы сможете ее пройти
Посмотреть свою медицинскую выписку
В разделе «Информация об оказанных медицинских услугах» вы можете посмотреть выписки из медицинских учреждений, в которые вы обращались по полису. Если записей не хватает, это значит, что медицинская организация пока не предоставляет информацию в электронном виде, срок хранения записи истек или посещение официально не зарегистрировали.
Чтобы найти нужный документ, воспользуйтесь фильтром. Искать можно по названию документа, дате лечения, врачу или названию медицинской организации
Если в личном кабинете появились не ваши обследования.
Например, вы хотите пройти диспансеризацию, но увидели, что по документам ее уже прошли в одной из районных поликлиник. В этом случае вам следует обратиться в свою страховую компанию и объяснить проблему. Все факты ошибок или незаконных приписок представители страховой компании рассмотрят и разрешат. А вы сможете пройти обследование, которое вам положено бесплатно.
Запросить больничный лист в электронном виде
На портале госуслуг можно получить больничный лист в электронном виде — его можно распечатать или отправить на почту работодателю. Официальную информацию напрямую предоставляет Фонд социального страхования.
Найти нужный больничный лист можно по дате или по номеру
Запомнить главное
В 2024 году через госуслуги можно:
- оформить цифровой полис
- узнать, к какой поликлинике вы прикреплены
- записаться к врачу
- посмотреть медицинскую выписку
- получить больничный лист
Остались вопросы?
Если столкнулись с вопросами или проблемами при получении бесплатной медицинской помощи по полису омс, вы можете:
- задать вопрос в форме обратной связи
- посмотреть ответ в подборке частых вопросов
- позвонить на горячую линию 8 800 100-81-01
- оставить жалобу о возникшей проблеме с медорганизацией
Как оформить электронный полис ОМС через Госуслуги
Чтобы оформить электронный полис ОМС, нужно:
- войти в свою учетную запись на Госуслугах
- открыть раздел “Здоровье”
- выбрать пункт “Управление полисом ОМС”.
Далее следуйте инструкциям по оформлению полиса ОМС: выберите, кому нужно оформить полис и нажмите кнопку “начать”.
В этот момент пользователи часто сталкиваются с ошибкой, при которой системы выдает сообщение “Полис ОМС не найден”. Это распространенная проблема, вызванная большим количеством желающих оформить электронный документ.
Портал проверяет актуальность информации о полисе, но из-за большой загрузки процедура затягивается на некоторый срок.
В этом случае нужно просто подождать и повторить попытку через время.
Для полисов, которые уже добавлены в личный кабинет, цифровая версия загружается автоматически.
Электронный полис ОМС оформляется автоматически также для лиц, получивших гражданство РФ недавно, а также для новорожденных.
Что касается полиса для детей, он Выдается в течение одного рабочего после обращения. Для оформления детского полиса в личный кабинет должны быть загружены данные о родителях и опекунах, а также свидетельство о рождении.
В личном кабинете пользователю доступны данные полиса:
- регистрационный номер;
- контакты страховой компании;
- информация о закрепленной поликлинике.
На портале Госуслуг доступны такие операции, как замена страховой компании или региона страхования, приостановка или возобновление работы полиса.
Заменить страховую компанию можно при переезде, либо по любой другой причине. Но во втором случае такая возможность доступна только один раз в год.
Инструменты от экспертов журнала «Здравоохранение»:
Комплект документов по теме Обязательное обучение по клиническим рекомендациям Минздрав уточнил, кто должен пройти до конца года. Скачивайте и используйте в работе
Комплект документов по теме Минздрав сообщил об отмене стандартов: как изменят оценку качества медпомощи Эксперт по контролю качества разобрал последствия» в одном месте. Скачивайте и используйте в работе.
Цифровой полис ОМС можно оформить через «Госуслуги»
Цифровизация – общий государственный тренд. В настоящее время происходит широкая трансформация всех отраслей, в том числе здравоохранения.
Так с 1 декабря 2022 г. полис ОМС стал цифровым.
Полномочный представитель Всероссийского Союза страховщиков по медицинскому страхованию в Ямало-Ненецком автономном округе Анна Валерьевна Юрьева рассказала о том, что собой представляет цифровой полис и как его можно оформить.
Цифровой полис ОМС представляет собой выписку из единого регистра застрахованных лиц, проще говоря – штрих-код полиса ОМС, который содержит все необходимые данные.
Уже сегодня такой полис можно оформить через единый портал «Госуслуги»* при наличии подтвержденной учетной записи, что позволит впоследствии пользоваться удобными функциями, такими как:
— получение сведений о перечне оказанных медицинских услуг и их стоимости,
— о прикреплении к медицинской организации,
— о страховании застрахованного лица в системе ОМС,
— смена страховой компании (например, при переезде) или региона страхования,
— приостановление или возобновление действия полиса и многими другими.
Если номер полиса отсутствует в «Личном кабинете», следует получить сведения о своем полисе ОМС через кнопку «Запросить». После того, как номер полиса появится в «Личном кабинете», электронный штрих-код загрузится автоматически, его можно будет также сохранить на телефон.
В случае, если у гражданина (или его ребенка) еще не было полиса ОМС – можно его оформить здесь же – в «Личном кабинете», выбрав страховую компанию из выпадающего списка.
Благодаря цифровому формату полиса ОМС у застрахованных появилась возможность не предъявлять при обращении за медицинской помощью полис ОМС на бумажном носителе или пластиковый полис.
С 1 декабря 2022 г. для получения медпомощи по своему выбору застрахованные могут предъявлять полис ОМС на материальном носителе, либо документ, удостоверяющий личность (для детей в возрасте до 14 лет – свидетельство о рождении).
Но, обращаем внимание, этот вариант доступен не во всех медицинских организациях с учетом технических возможностей, поэтому на время переходного периода, до конца 2025 года, при посещении врача рекомендуем брать с собой полис ОМС или выписку из Единого регистра застрахованных лиц в электронном виде (на смартфоне) или на бумажном носителе.
Если у вас полис ОМС старого образца, полученный до 01.05.2011 г., и на «Госуслугах» не отображается его номер, необходимо обратиться в свою страховую компанию и актуализировать данные полиса ОМС. Это позволит своевременно получать информацию о возможности прохождения профилактических мероприятий (в том числе диспансеризации), а также информационное сопровождение со стороны страховой медицинской организации удобным для Вас способом связи.
Ранее выданные бумажные и пластиковые полисы ОМС с актуальной информацией о застрахованном продолжают свое действие и предъявляются в медицинских организациях при получении медицинской помощи по полису ОМС.
